Блокада в позвоночник в новосибирске

Как выполняется медикаментозная блокада при грыже поясничного отдела позвоночника: препараты, техника выполнения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ведущий симптом грыжи, локализованной в области поясничных межпозвонковых дисков, — острая боль. Она настолько сильная, что не устраняется даже внутримышечными инъекциями нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому для купирования болевого синдрома при грыже поясничного отдела позвоночника проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами в сочетании с анестетиками.

С какой целью проводится блокада при грыже

Поясничное смещение межпозвонковых дисков всегда сопровождается «прострелами», или люмбаго. Так называется вид боли, который возникает на фоне деструктивно-дегенеративных изменений позвоночных структур. Люмбаго становится причиной выраженных двигательных ограничений. Человек старается не совершать движений, способных спровоцировать боль в пояснице. Хотя «прострел» — это только симптом, при отсутствии врачебного вмешательства он приводит к развитию осложнений — корешковых синдромов (радикулитов). Чтобы не допустить ухудшения качества жизни человека, а в тяжелых случаях — инвалидизации, проводятся медикаментозные блокады.

Лечебная процедура заключается во введении в определенные части тела растворов с анальгетической эффективностью. Чаще инъекции делаются непосредственно в область боли. Такой способ введения позволяет быстро устранить все дискомфортные ощущения за счет «выключения» некоторых звеньев рефлекторной дуги. Обезболивающее действие препаратов может проявляться в течение нескольких дней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Иногда медикаментозные блокады проводятся с диагностическими целями. Это актуально при поясничной грыже, осложненной неврологической симптоматикой с выпадением функций. При трудностях с постановкой диагноза врач вводит инъекционный раствор для установления четкой связи между расположением источника боли и специфическими клиническими проявлениями.

Разновидности

При выборе методики проведения лекарственной блокады при поясничной грыже врач учитывает несколько факторов. Это размер и вид образовавшегося выпячивания, количество возникших осложнений, интенсивность болевого синдрома, возраст пациента.

Виды блокад при грыже поясничного отдела позвоночника Характерные особенности
Трансфораминальная избирательная Лекарственное средство вводится в зону, в которой нервы спинного мозга выходят из межпозвонковых отверстий. Введенные препараты проникают в область грыжевого выпячивания, избавляя пациента от боли, купируя воспалительные отеки, расслабляя скелетную мускулатуру
Эпидуральная интраламинарная Инъекционные растворы вводятся по серединной линии между отростками позвонков. Процедура щадящая, оказывает более выраженное обезболивающее и противоотечное действие, редко вызывает системные побочные проявления

Новокаиновая и Лидокаиновая

Это самые распространенные виды лекарственных блокад. Анестетики проявляют анальгетическую активность сразу после их введения в область грыжевого поясничного выпячивания. Максимальная концентрация действующих веществ обнаруживается в области смещения диска. Но некоторое количество Лидокаина и Новокаина проникает в кровеносное русло, поэтому наблюдается системный обезболивающий эффект. Анестетики часто сочетаются с гормональными препаратами:

  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон.

Это необходимо для обеспечения длительного анальгетического действия — в течение суток и более. Без гормональных средств обезболивающая активность анестетиков проявляется на протяжении 1-3 часов.

Блокады с Новокаином и Лидокаином показаны также при протрузиях — состояниях, предшествующих формированию грыжевого выпячивания. Они эффективны и на этапе секвестрации, когда выпавшее пульпозное ядро свисает, как капля, за пределами межпозвонковой щели.

Паравертебральная

Паравертебральная блокада — медицинская процедура, предназначенная для снижения выраженности боли, локализованной около позвоночника. Инъекционный раствор вводится в область выхода одного из спинномозговых нервов. При блокаде паравертебральной зоны «отключается» болевой рефлекс, уменьшается отечность мягких тканей, провоцирующая повреждение нервного окончания. В результате ускоряется кровообращение, нормализуется трофика на участке смещения межпозвонковых дисков.

Паравертебральные блокады бывают однокомпонентные и многокомпонентные, когда используются 2 и более вида фармакологических препаратов. Наиболее часто для проведения процедуры обезболивания используются следующие средства:

  • анестетики Новокаин, Лидокаин, Маркаин;
  • кортикостероиды Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог.

Все средства для блокады врач подбирает индивидуально для пациента. Если необходимо купирование асептического воспалительного процесса, то не обходится без применения гормональных средств. Для устранения острых болей достаточно простого введения анестетиков. Нередко препараты с анальгетической активностью комбинируются с витаминами группы B, спазмолитиками, седативными или регенерирующими поврежденные ткани средствами.

Эпидуральная (перидуральная)

Эпидуральные блокады применяются только для купирования острых, пронизывающих болей, не устраняемых другими методами. Лекарственные средства вводятся непосредственно в источник боли (эпидуральное пространство) для полного «выключения» чувствительности в этой области. Анальгетический эффект процедуры при грыже поясничного отдела основан на сочетании сразу нескольких факторов:

  • мощного обезболивающего действия используемых препаратов;
  • быстрого создания максимальной концентрации активных ингредиентов на участке грыжевого выпячивания;
  • рефлекторном действии практически на всех уровнях нервной системы.

Метод регионарной анестезии считается одним самым эффективных при купировании люмбаго. Но проводить эпидуральную блокаду должен только опытный врач. Вблизи эпидурального пространства находится множество чувствительных нервных окончаний, иннервирующих не только позвоночные сегменты, но и органы малого таза. При их повреждении могут возникнуть тяжелые неврологические нарушения — парезы с мышечными атрофиями, угасание сухожильных рефлексов, трофические расстройства.

Преимущества и недостатки

Только с помощью медикаментозной блокады в большинстве случаев удается купировать острый приступ люмбаго. С острой болью в пояснице не справляются ни нестероидные противовоспалительные средства, ни даже наркотические анальгетики. Преимущество процедуры — быстрое терапевтическое действие, проявляющееся спустя несколько минут после введения инъекционных растворов. К плюсам всех видов блокад также относятся:

  • малоинвазивность, или незначительное повреждение кожи, подкожной клетчатки и мягких тканей, расположенных в области грыжевого выпячивания;
  • длительный обезболивающий эффект при сочетании препаратов нескольких клинико-фармакологических групп;
  • возможность введения вместе с анестетиками и глюкокортикостероидами средств для этиотропного лечения.

Иногда преимуществом блокад ошибочно считают отсутствие системных побочных проявлений из-за избирательного воздействия препаратов на источник болей. Это не совсем верно. Часть лекарственных средств все равно проникает в кровеносное русло, а, следовательно, и во внутренние органы. Поэтому применение глюкокортикостероидов, токсично воздействующих на мягкие, хрящевые, костные ткани, ограничено. Есть у лекарственных блокад и другие недостатки:

  • болезненность при введении иглы, если не используются местные анестетики;
  • вероятность травмирования спинномозговых корешков, мышц, связок, кровеносных сосудов;
  • кратковременность обезболивающего действия при использовании только анестетиков.

Блокада проводится только для устранения симптоматики, а не для уменьшения размеров грыжевого выпячивания в области поясницы. Еще один недостаток процедур — риск проникновения патогенных микроорганизмов через прокол в коже. При инфицировании тканей течение заболевания значительно осложняется.

Необходимое обследование перед проведением процедуры

Обязательно проводится предварительное тестирование для выявления индивидуальной непереносимости ингредиентов препарата. Нередко у пациента выявляется гиперчувствительность не к активным компонентам, а к консервантам или стабилизаторам. В таких случаях производится замена препаратов. Могут использоваться другие методы устранения острой боли.

Во время процедуры врач контролирует свои действия с помощью специального оборудования. Но необходимо и предварительное обследование пациента. Наиболее информативна магнитно-резонансная томография. На полученных изображениях отчетливо визуализируется грыжевое выпячивание, его форма, размеры. Немаловажен и вид смещения межпозвонковых дисков — дорзальный, латеральный, фораминальный, боковой. С помощью МРТ можно оценить состояние кровеносных сосудов, мышц, спинномозговых корешков, чтобы правильно рассчитать дозы препаратов, а при необходимости — дополнить терапевтическую схему.

Подготовка к блокаде

Перед блокадой врач оценивает состояние кожи и подкожной клетчатки на наличие неусов, воспалительных поражений, жировиков, липом. Тщательное пальпаторное исследование позволяет место для введения иглы. Пациенту объясняется принцип процедуры, ее этапы и ожидаемый результат.

Медикаментозная блокада осуществляется в оборудованном процедурном кабинете. Соблюдение правил асептики помогает избежать развития осложнений. Подготовка происходит в процедурном кабинете, в некоторых случаях — в перевязочной.

Если пациент чрезмерно эмоционален, испытывает страх или у него наблюдаются симптомы вегетативно-сосудистой лабильности, то для снижения нервного напряжения используются транквилизаторы: Элениум, Феназепам, Седуксен. Для профилактики аллергических реакций применяются антигистаминные средства, например, Пипольфен.

Как проводится блокада на пояснице

Пациента просят лечь на живот и расслабиться. Кожные покровы в области поясницы обрабатываются антисептическими растворами, при необходимости используются средства для местного обезболивания. После появления слабо выраженной «лимонной корки» кожа прокалывается, а врач начинает продвигать иглу в стороне от остистых отростков. При углублении иглы вводится часть лекарственного средства. После касания остистого отростка игла немного отодвигается назад с введением оставшегося инъекционного раствора.

На завершающем этапе медикаментозной блокады врач извлекает иглу, обрабатывает кожу спиртосодержащими антисептиками. Пациент остается под присмотром младшего медицинского персонала на несколько часов, а затем может отправляться домой.

Продолжительность действия блокады

Продолжительность анальгетического эффекта зависит от вида медикаментозной блокады. Наиболее длительное обезболивающее действие наблюдается при эпидуральной процедуре из-за непосредственного введения лекарственного средства в поврежденные патологией ткани для блокирования передачи импульсов. Анестетики разнятся продолжительностью анальгетического эффекта:

  • Новокаин — 1-2 часа;
  • Лидокаин — 3 часа;
  • Бупивакаин — до 5 часов.

Для пролонгирования обезболивающего действия используются специальные препараты. Но чаще для этого применяются глюкокортикостероиды, увеличивающие длительность анальгетического эффекта до 2-3 недель.

Противопоказания

Медикаментозные блокады при грыжах в поясничном отделе не проводятся, если в организме протекает инфекционно-воспалительный процесс. Противопоказания к процедуре — тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, острая или хроническая почечная и печеночная недостаточность. Лечебные мероприятия запрещены при нарушениях свертываемости крови, пониженном артериальном давлении, эпилепсии, лихорадочном состоянии, беременности.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений существует даже при проведении блокады квалифицированными врачами с соблюдением всех правил асептики. Какие нежелательные последствия могут возникнуть в процессе или после обезболивания:

  • инфицирование мягких тканей в области прокола, в некоторых случаях — спинномозговых оболочек;
  • повреждение иглой соединительнотканных структур — связок, мышц, чувствительных нервных окончаний, кровеносных сосудов;
  • кровотечения;
  • развитие местных или системных аллергических реакций.

Возможно развитие осложнений из-за используемых препаратов, обычно глюкокортикостероидов. Гормональные средства провоцируют повреждение хрящевых тканей межпозвонковых дисков, которые уже подверглись деструкции.

Стоимость вмешательства

В частных клиниках г. Москвы стоимость эпидуральной блокады составляет от 3000 до 5000 рублей за одну процедуру. Цена паравертебрального обезболивания — 1500-2000 рублей.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Также, чтобы ускорить выздоровление больного, высококвалифицированные врачи применяют такие широко известные и уже зарекомендовавшие себя с положительной стороны методы, как иглорефлексотерапия и мануальная терапия.

Адрес: Державина 28, Маркса 7, Шевченко 31А

Телефон: (383)362-02-00

Сайт: www.zdravitsa.ru

«Клиника Бобыря»

Данная клиника работает не только в Новосибирске, но также и в столице и в некоторых крупных городах, а значит, в ее безупречной репутации можно быть уверенным. Здесь можно пройти всестороннюю и комплексную диагностику, после чего опытные врачи поставят точный и правильный диагноз и назначат эффективную терапию.

Здесь применяются самые разные методы, предназначенные для того чтобы как можно быстрее устранить у пациента неприятные проявления болезни, в том числе остеопатия, массаж и дефанотерапия. Если вас интересует лечение сколиоза в Новосибирске, то вам можно рекомендовать именно эту клинику. Ведь в ней вам смогут порекомендовать полезные индивидуальные комплексы упражнений для спины, назначат массаж и другие, не менее действенные процедуры, благодаря которым осанка улучшится.

Адрес: 2-ой пер. Пархоменко 7, к. 52

Телефон: (383)291-02-27

E-mail: [email protected]

Сайт: www.spina.ru

Клиника использует безоперационные методы леченияМедицинский центр «Аксис»

Очень многие люди мечтают о том, чтобы лечение грыжи позвонкового столба в Новосибирске обошлось без операции. Если и вы принадлежите к их числу, то можете посетить эту клинику. В ней каждому пациенту гарантируется индивидуальный подход. После диагностики и осмотра врач даст четкие советы, посвященные избавлению от болезни.

Основным методом лечения грыжи здесь является применение особой декомпрессионной системы, созданной в США. Чтобы повысить эффективность этого метода, врачи также используют гирудотерапию, физиотерапию и мануальную терапию. Готовы помочь медики и при других проблемах с позвоночником.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Адрес: Новосибирск, ул. Власова, 17

Телефон: 8(983)120-97-81

Сайт: www.axis-nsk.ru

Медицинский центр «Доктор Колумб»

Данный медицинский центр предлагает своим клиентам широкий спектр услуг: от лечебной косметологии до рефлексотерапии. Все методики очень эффективны и позволяют избавиться от многих проблем с позвоночником без хирургического вмешательства. Здесь можно пройти диагностику и получить консультацию многих специалистов, в том числе и ортопеда-травматолога.

Отличительной особенностью этого медицинского центра, указанной многими пациентами, является то, что здесь могут изготовить специальные корректоры для шейного либо поясничного отделов позвоночника. Причем делают их на заказ, то есть индивидуально для каждого человека, учитывая его анатомические особенности.

Адрес: Геодезическая 2/1

Телефон: (383)301-05-11

E-mail: [email protected]

Сайт: www.dkolumb.ru

Клиника дискотерапии

В этой клинике прием ведут опытные врачи-нейровертебрологи, которые могут помочь пациентам, страдающим от неврологических проявлений многих патологий позвоночника. Для того чтобы излечить больного врачи не прибегают к операциям, а в условиях дневного стационара используют методику интракорпоральной лазеротерапии совместно с паравертебральным введением лекарств в ту область, где находится протрузия либо грыжа межпозвоночного диска. Стоит отметить, что метод этот успешно применяется вот уже более десятилетия.

Адрес: Блюхера 30/1, Обская 2

Телефон: (383)346-05-84, 8-983-510-07-10

E-mail: [email protected]

Сайт: www.discoklinika.ru

ООО «Метод Доктора Меринова»

MerinovООО «Метод Доктора Меринова» — это свыше 20 лет положительного опыта применения медицинского массажа при нарушении осанки, сколиозе, сутулости, реберном гибусе (горбе), как у детей, так и у взрослых.

Не отвергая полностью медикаментозное лечение, считаем медицинский массаж (лучше в сочетании с ЛФК) наиболее приемлемым средством при остеохондрозе и связанных с ним головных болях, головокружениях, болях в плече лопаточных суставах.

Случается за помощью обращаются люди, обремененные болезнями при которых массаж противопоказан. Поэтому бесплатный, но бесценный совет:

«Следите за здоровьем и вовремя лечитесь !»

Адрес: г. Новосибирск, Ядринцевская 14 (НИИКИ — НИИ Клинической иммунологии), офис 416

Сайт: Док-меринов.рф

Время работы: ПН-ПТ. 11:00-16:00

Запись на консультацию и лечение: (383) 255-17-55,8-960-779-03-94,8-962-835-17-55

Медцентр «Ли Вест»

Врачи центра успешно лечат заболевания позвоночника и суставов, используя комплексные методы китайской традиционной медицины и европейской медицины — иглоукалывание, китайский массаж аньмо, лечебные банки, кинезиологические и остеопатические методы лечения таких заболеваний, как остеохондроз различных отделов позвоночника, безоперационное лечение межпозвонковой грыжи, постравматические состояния и др. Прием ведут как квалифицированные врачи из Китая, так и российские доктора, имеющие два высших медобразования (РФ и Тяньцзиньского университета ТКМ), в совершенстве владеющие методами китайской традиционной медицины и западными методиками коррекции позвоночника.

Адрес клиники: Новосибирск, Ядринцевская, 14

Телефоны: 8-(383)-222-10-29, 8 (383) 222-50-20

Вебсайт клиники: http://med.liwest.ru

E-mail клиники: [email protected]

Часы работы: с 9.00 до 19.00

Есть еще множество клиник, которые успешно работают на территории Новосибирска, помогая людям справляться с болезнями позвоночника. Практически все медицинские центры предлагают своим пациентам совмещение традиционных методов лечения, которые уже доказали свою эффективность, с новыми, разработанными совсем недавно.

В любой современной клинике к решению проблем больного человека подойдут индивидуально, определив, какая именно из методик поможет ему лучше всего. Вам остается только сделать свой выбор и выполнять все назначения лечащего врача.

Если вашей клиники нет в списке и вы хотите добавить информацию о ней — заполните эту форму.

Оставить отзыв о клинике:

  • Болит плечевой сустав — как производится лечение?
  • Возможные причины ноющей боли в пояснице
  • Грыжа межпозвоночного диска и беременность
  • Отложение солей в позвоночнике
  • Болезнь Рейтера
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    27 февраля 2019
  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
  • 27 февраля 2019
  • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
  • 26 февраля 2019
  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
  • 26 февраля 2019
  • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
  • 25 февраля 2019
  • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову
Каталог клиник по лечению позвоночника Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий