Невралгия межреберная с левой стороны спины

Чем вызвана межреберная невралгия и как ее лечить

Большинство людей, не особо задумываясь, ответят на вопрос, что такое межреберная невралгия. Иногда это заболевание, еще называют торакалгией. Оно считается весьма распространенным. Его диагностика не составляет особого труда, определить самостоятельно наличие или отсутствие у человека такого недуга можно без труда.

Это беспокоит не сердце, а поражены нервы

Однако ряд симптомов заболевания могут ввести поначалу в заблуждение и высокопрофессиональных медицинских специалистов, ведь реберная невралгия по своим признакам очень напоминает сердечно сосудистые заболевания.

Если начались боли в области сердца, это еще не означает наличие патологий этого органа, которые необходимо лечить, есть большая вероятность, что это дают о себе знать симптомы межреберной невралгии.

Это заболевание может маскироваться под заболевания грудной и любых органов брюшной полости, что его на первых порах трудно отличить. Избавиться от болевых симптомов помогут:

• иглорефлексотерапия;
• прием витаминов;
• физиотерапия;
• массаж.

Существует ряд физиотерапевтических методов, способствующих облегчению состояния больного. К ним относят:

• УВЧ;
• магнитотерапию;
• электрофорез;
• соллюкс;
• лечебный массаж.

По мнению медицинских специалистов: заболевание не относится к категории опасных, и, если есть симптомы сердечной боли, лучше всего их лечить, не прибегая к таблеткам, а с помощью массажа.

Повреждения нервов являются основной причиной межреберной невралгии. Ее способны спровоцировать и заболевания нервной системы. Болевые симптомы доставляют массу дискомфорта.

Боли начинаются при резком движении тела, наклоне, повороте и любом проявлении физической активности. Заболевание напрямую связано с существующими в организме рефлексами: как только происходит раздражение или сдавливание нервов, начинаются боли.

Характер болевых симптомов бывает разный и зависит от стадии развития заболевания, общего состояния нервной системы и здоровья человека. В одних случаях боли могут то появляться, то исчезать, в других — носить затяжной характер. Они бывают ноющими, острыми, жгучими. Межреберную невралгию характеризуют болевые ощущения во время дыхания.

Многие пациенты жалуются, что им тяжело говорить, так как во время речевого процесса они испытывают боли. У людей, страдающих данным заболеванием, более дискомфортно протекают простудные заболевания, так как при чихании и кашле появляется боль.

Этот недуг может часто проявляется после перенесенных травм или хронических простудных заболеваний. Часто его развитию способствует опоясывающий лишай. Все эти заболевания являются следствием снижения иммунитета.

При диагностике заболевания врачи всегда обращают внимание на характер дыхания пациента. Межреберную невралгию отличает поверхностное дыхание, ведь человеку больно глубоко дышать. Болевые ощущения наблюдаются в районе ребер, они способны сопровождаться чувством давящей тяжести в области сердца, из-за чего невралгию бывает тяжело отличить от сердечных патологий. Как и любое заболевание, ее надо начинать лечить сразу же после постановки диагноза. Чем дальше будет уходить время, тем сильнее становятся боли. В ряде случаев периодически возникающие болевые симптомы межреберной невралгии приобретают постоянный характер.

Пульс и артериальное давление — обычные

Немаловажным моментом при диагностировании невралгии является определение участков, где ощущаются боли. Симптомы, сопутствующие данному заболеванию, отличаются локализованностью. Боль обычно проявляется под правой или левой лопаткой, в поясничном отделе. Но чаще всего боли локализуются в районе ребер, из-за чего заболевание и получило соответствующее название. В ряде случаев недуг бывает сложно отличить и от заболеваний позвоночника, связано это с тем, что тело человека, чтобы уменьшить дискомфортные ощущения и боли, принимает неестественное положение.

Нитроглицерин, способный справляться с острой сердечной болью, при межреберной невралгии не поможет. Обязательно надо обратить внимание на пульс, точнее — на его частоту, что помогает отличить заболевания. В случае невралгии он будет обычным. Если же первопричина состоит в сердечно сосудистом заболевании, то во время проявления болевых симптомов пульс учащается. Это правило касается и артериального давления, оно во время сердечных болей понижается или повышается. При межреберной невралгии этот симптом не наблюдается.

Не только дискомфорт и боль несет с собой этот недуг. Межреберную невралгию отличает изменение внешних характеристик кожного покрова, что тоже визуально заметно. В месте, где наблюдаются болевые симптомы, кожа обычно краснеет или бледнеет, и это позволяет медицинским специалистам быстрее определить, на каком именно участке повреждены периферические нервы. В таких областях тела при межреберной невралгии нередко наблюдается онемение.

В любом случае независимо от стадии заболевания, надо знать: самостоятельно лечить межреберную невралгию нельзя, при первых ее симптомах надо без промедления обращаться к специалистам.

Почему она возникает?

Лечение межреберной невралгии тесно связано с определением причин ее появления в организме. Спровоцировать это заболевание способны различные недуги. Реберная невралгия довольно часто начинается из-за сахарного диабета, наличие обоих заболеваний свидетельствует, что у человека нарушен обмен веществ. Связанные с ним возрастные изменения создают предпосылки для начала межреберной невралгии. Во всем мире среднее соотношение молодых и пожилых людей, страдающих данным заболеванием 1:2.

По мере старения организма, ухудшения здоровья, снижения тонуса мышц, упругости сосудов и состояния нервов, риск появления межреберной невралгии увеличивается.

Это заболевание настолько ассоциируется в общественном сознании с нервами, что мало кто из неспециалистов обращает внимание на его симптомы, характеризующие состояние мышц. Межреберная невралгия напрямую влияет на состояние и функционирование мышечных тканей, ее обычно сопровождает дискомфорт и неприятные ощущения в мышцах.

Там, где повреждены нервы или происходит их раздражение, мышцы могут непроизвольно сокращаться, подергиваться. На таких участках еще нередко наблюдается потоотделение. В ряде случаев реберная невралгия возникает из-за повреждения, перенапряжения мышц спины, которые подвергаются спазму, мышечная ткань сильно уплотняется, на что и реагируют нервы.

Первопричиной межреберной невралгии бывают различные заболевания костей. Начало ее, как правило, провоцируют недуги грудного отдела позвоночника и ребер. Для полноценного функционирования нервной системы человека очень важно наличие в организме витаминов группы В, если существует их недостаток, риск появления невралгии увеличивается в десятки и сотни раз. Сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта и гормональной системы являются благодатной почвой для развития этого недуга, как и пищевые отравления, различные проникающие в организм инфекции.

Многочисленными научными исследованиями доказано: реберная невралгия в первую очередь возникает у людей с ослабленным иммунитетом. Те, кто часто страдают простудными заболеваниями, предрасположены к нарушению функционирования периферической нервной системы.

Реберная невралгия часто встречается у тех, чьей основной деятельностью являются сельскохозяйственные работы. Недуг способны спровоцировать сквозняки. Чтобы не появилась или не прогрессировала реберная невралгия надо постараться избавиться от провоцирующих ее факторов или свести к минимуму их воздействие на организм. Успешно лечится реберная невралгия мануальной терапией, массажем, иглоукалывание, ЛФК, седативными медикаментозными препаратами и народными средствами.

Невралгия под лопаткой — не самостоятельное заболевание, а симптом определенного патологического процесса в организме. Неприятное состояние возникает из-за спазма мускулатуры, поражения или защемления периферических нервов.

В большинстве случаев это происходит по причине травм, пассивного образа жизни или заболеваний внутренних органов. Боль присутствует в дневное и ночное время, ограничивает физическую активность больного. Обследование у специалиста и комплексный подход к лечению помогут избавиться от невралгии.

Причины возникновения

Боль в области лопаток свидетельствует о нарушениях в организме. Болезни органов и систем организма приводят к возникновению приступообразных болей под лопаткой.

В более зрелом возрасте частой причиной болезненных ощущений в области спины является остеохондроз.

Существует много причин, которые вызывают неприятные ощущения в области лопаток:

• поражение спинного мозга или периферических нервов;
• выпячивание стенки межпозвонкового диска (протрузия);
• межпозвоночная грыжа;
• травмы позвоночника или грудной части;
• воспаление шейных, грудных или спинных мышц (миозит);
• заболевания дыхательной системы (туберкулез, пневмония, плеврит);
• болезни печени, почек, поджелудочной железы (панкреатит);
• холецистит (воспаление желчного пузыря);
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• опоясывающий лишай;
• ишемическая болезнь сердца;
• доброкачественные или злокачественные образования в области позвоночника;
• психологические проблемы.

Невралгия под лопаткой может свидетельствовать о воспалении лопаточного нерва. Кроме того, симптом часто указывает на малоподвижный образ жизни, неправильное питание или переохлаждение.

Характер болей

Чтобы определить по какой причине возникает боль между лопаток нужно оценить характеристику и периодичность ощущений. Для межлопаточной невралгии характерны внезапные стреляющие боли, которые отдают в область лопаток или над ними. При наполнении грудной клетки воздухом боль появляется внезапно и ощущается сильнее, чем на выдохе. Можно выделить другие особенности болевых ощущений в зависимости от заболевания:

1. Желчный пузырь, печень и почки. При спазме или воспалительных процессах в данных органах боль возникает острая, режущая и раздирающая. В случае закупорки желчного пузыря неприятное чувство отдает в правое подреберье, лопатку, область шеи, глаз и челюсти. Воспаление почек характеризуется постоянной болью в области поясницы.
2. Ишемическая болезнь сердца, заболевания позвоночника, спинного мозга и болезни ЖКТ. Боль носит приступообразный характер. Чаще ощущения возникают с одной стороны лопатки. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта характерна сезонность и нарастающая боль. Межреберная невралгия и ишемическая болезнь сердца сопровождаются покалыванием и возникновением онемения.
3. Травмы. Болевые ощущения усиливаются во время движений. Необходимо учитывать травмы, которые произошли на протяжении последних 7 дней. Травмы сопровождаются отеком и припухлостью.
4. Психологические проблемы. Ощущения в области лопаток могут быть острыми или приглушенными. Боль может распространяться на низ живота, ключицу, шею или руку.
5. Опоясывающий лишай. Появляется болевой синдром в области лопаток, ребер. Мучительная боль усиливается в ночное время.
6. Миозит. Болевые ощущения распространяются на участки шейных мышц, плеч и лопаток. Может отдавать слева в лопатку или грудину. Не удается вдохнуть полноценно грудью.

Если неприятный симптом возникает по центру грудной клетки, значит патология связана с позвонками в грудном отделе. При патологии поджелудочной железы боль присутствует в области живота и отдает под лопатку. Ощущения усиливаются с каждым днем.

Особенности лечения

В зависимости от патологии врач обязан подобрать правильное лечение. Оно направлено на устранение основной причины, назначение соответствующих лекарственных препаратов. Дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снять болевой синдром. В качестве местного обезболивающего средства используют мазь с диклофенаком или кетопрофеном.

Чтобы укрепить организм назначают кальций и витамины группы B. Снизить мышечный спазм в области лопаток помогут средства, которые ослабят тонус мышц (миорелаксанты). Проводят курс реабилитации для устранения невралгии:

• физиотерапевтические процедуры;
• лечение движением (кинезитерапия);
• применение лазера;
• иглоукалывание;
• массаж.

Применение народных средств поможет ослабить неприятные ощущения. В некоторых случаях удается устранить навсегда невралгические боли. Применяют компрессы из листьев лопуха, сока черной редьки, семян льна. Используют мази на основе пчелиного или змеиного яда. Эффективны ванны с эфирными маслами, настоем шалфея, отваром корней валерианы.

Профилактические меры

Чтобы предупредить невралгию под лопаткой важно научиться прислушиваться к сигналам организма. В целях профилактики рекомендуется придерживаться определенных правил:

• избегать переохлаждения;
• давать умеренную нагрузку на мышцы;
• следить за осанкой в любом положении;
• регулярно заниматься гимнастикой;
• наладить свой рацион.

Разминку можно проводить утром и вечером по 20–30 минут. Подойдет для этих целей плаванье. Тем, кто привык к большим физическим нагрузкам нужно научиться прерываться на отдых. Это поможет избежать защемления нервных окончаний и воспаления мышц.

Игорь Петрович Власов

• 
• 
• 
• 
• 

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Защемление межреберного нерва

Одной из причин появления болевых ощущений в зоне ребер является защемление межреберного нерва (невралгия). Болезненные проявления обычно локализуются между ребрами справа или слева, а также могут пронизывать спину вплоть до поясницы. Такое заболевание не является самостоятельным, а развивается в результате поражений позвоночного столба. При этом повреждение нервных волокон вызывается сужением отверстий между позвонками, через которые они выходят, из-за патологических изменений дисков, самих позвонков или их взаиморасположения. Симптомы невралгии бывают самыми разнообразными и порой схожими с проявлениями других заболеваний.

Причины

Факторами, провоцирующими защемление межреберного нерва, являются те же причины, которые вызывают повреждения позвоночника:

• травмы ребер и верхней части спины;
• остеохондрозы;
• остеопороз, заболевания суставов;
• сколиозы;
• грыжа или протрузия дисков;
• отложение солей;
• осложнения после инфекций;
• повышение нагрузки на костно-мышечный аппарат вследствие ожирения;
• хронический алкоголизм;
• нервные нарушения;
• общее переохлаждение;
• чрезмерно высокая или слишком низкая физическая активность;
• поражение периферических нервов при диабете;
• эндокринные нарушения у женщин;
• изменения костно-мышечного аппарата, вызванные беременностью;
• генетическая предрасположенность к подобным заболеваниям.

Кроме первичных причин, защемление межреберного нерва может быть вызвано любым повышением нагрузки на позвоночник, длительным пребыванием в неудобной позе, а также возрастными изменениями или снижением иммунитета.

Установление точной причины болевого синдрома, связанного с невралгией, обязательно для назначения правильного лечения. Нужно устранять не боль, а основное заболевание, которое привело к защемлению межреберного нерва.

Симптомы

Межреберная невралгия проявляется болью, характер и сила выраженности которой определяется степенью защемления нерва и его локализацией. При этом болевые ощущения имеют ряд особенностей:

• Начало — острое, пронзительное, высокоинтенсивное, напоминающее удар током или сердечный приступ, что обусловлено особой чувствительностью стиснутых волокон.
• Спустя несколько минут болевой синдром уменьшается, но при малейшем движении снова возвращается или приобретает волнообразный характер.
• Чаще всего боль ощущается с одной стороны грудной клетки, отдавая под лопатку или ниже, а при левосторонней локализации напоминает острое покалывание в сердце.
• Прослеживается тесная связь с вдохом — при расширении грудной клетки боль значительно возрастает.
• Возможно появление чувства жжения, покалывания или снижения чувствительности в месте ущемления корешков.

Также болевые ощущения появляются при резком изменении позы или прощупывании области ребер, отдавая в живот, шею, плечо или другие отделы.

Кроме того, защемление межреберного нерва может привести к нарушениям функций расположенных рядом внутренних органов. Чаще всего развивается тахикардия и стенокардия, повышается кислотность желудочного сока, поднимается внутричерепное и артериальное давление, появляются застойные явления в легких. Последний симптом ощущается особенно болезненно, поскольку сочетание невралгии с кашлем не дает остановить приступ и может значительно усугубить симптомы болезни.

Чтобы дифференцировать невралгические боли в области левого межреберья от приступа стенокардии, следует знать, что проявления сердечного приступа не зависят от выполняемого движения или покашливания, а также снижаются при приеме соответствующего лекарства.

Однако при инфаркте боль тоже не устраняется таблеткой, поэтому при подозрении на сердечную патологию необходимо вызвать врача и сделать ЭКГ.

При поражении нервов нижних ребер могут появляться симптомы почечной колики. В очень редких случаях признаки межреберной невралгии напоминают проявления заболеваний органов грудной клетки — легких, средостения и других.

Диагностика

Диагностирование защемления межреберного нерва выполняется на основании опроса и осмотра пациента. При этом результаты обследования интерпретируются следующим образом:

• в месте сжатия нерва кожные покровы изменяют окраску — краснеют либо бледнеют;
• при пальпации появляется болезненность вдоль защемленного нерва между ребрами;
• исследование (прощупывание, простукивание, прослушивание) сердца исключает наличие его заболеваний.

Дополнительные диагностические мероприятия назначаются для дифференцирования невралгии от других патологий, если есть какие-либо подозрения. При этом могут применяться:

1. электрокардиограмма;
2. рентгенографическое исследование;
3. УЗИ брюшинной и забрюшинной полости;
4. МРТ или миелография позвоночника.

При любом диагнозе обязательно проводится анализ крови для прослеживания наличия воспаления. Только точная диагностика поможет назначить адекватное лечение, которое обеспечит получение максимального результата.

Лечение

После установления первопричины межреберной невралгии применяется комплексное лечение, включающее:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж, ЛФК;
• народные средства.

Кроме того, могут назначаться препараты, улучшающие кровообращение, восстанавливающие костную и хрящевую ткань, нормализующие обменные процессы и повышающие иммунную защиту организма. Во время беременности используются только безвредные при таком состоянии средства — витамины и мази на натуральной основе.

В случае обострения межреберной невралгии больному необходимо обеспечить щадящий постельный режим в течение 7 дней. При этом лежать он должен на твердой поверхности под теплым, но легким одеялом.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение невралгии проводится в 2 этапа:

1. Обезболивание: облегчение, в оптимальном варианте — полное устранение болевых симптомов путем приема анестетических и негормональных противовоспалительных средств, в тяжелых ситуациях — с использованием глюкокортикостероидов. Иногда применяются блокады и миорелаксанты.
2. Основное лечение: избавление от первопричины защемления и восстановление самого нерва. Препараты назначаются в соответствии с поставленным диагнозом, выраженностью симптомов и другими особенностями протекания заболевания.

Для купирования болей и устранения воспалительных явлений используются:

• препараты местного действия — мази на основе диклофенака;
• средства для приема внутрь — различные анальгетики и спазмолитики;
• новокаиновые и лидокоиновые блокады  в мышечные ткани, окружающие поврежденный участок позвоночника.

Кроме того, для лечения основного заболевания, ставшего первопричиной невралгии, применяются разные группы лекарственных средств — антибиотики, нейропротекторы, иммуностимуляторы, витамины и другие препараты. Для восстановления подвижности позвоночника используются хондропротекторы, самым результативным из которых считается Хондроксид.
В данном видео идет речь о межреберной невралгии, ее симптомах и методах лечения.

При серьезных повреждениях и выраженном ущемлении нерва, когда медикаментозные методы оказываются неэффективными, назначается хирургическое вмешательство. В ходе операции высвобождается сдавленный нерв, корректируются позвонки, диски, хрящи.

Физиопроцедуры, массаж, ЛФК

Для устранения последствий защемления межреберного нерва используется несколько видов физиотерапевтических процедур:

• электро- и фонофорез;
• парафиновые аппликации;
• УВЧ;
• электротоковая, лазерная и магнитотерапия.

Также после устранения обострения для возвращения нормальной функциональности нервных волокон и окружающих тканей рекомендуется выполнять массажные процедуры и лечебную гимнастику. Упражнения выбираются в соответствии со степенью выраженности симптомов, характером основного заболевания и личных особенностей пациента. Кроме того, во время ремиссии желательно проходить лечение в санатории по данному направлению.

Народная медицина

Чтобы ускорить выздоровление, наряду с консервативным применяется домашнее лечение. При этом обычно используются следующие рецепты:

• Сухое тепло — перцовый пластырь, горчичники или завернутый в ткань прогретый песок, но только на ребра и вдоль позвоночника, не затрагивая позвоночный столб.
• Мази ядом змеи или пчелы — наносятся на болезненный участок, который затем покрывается шерстяной тканью либо поясом из верблюжьей шерсти.
• Растирки с применением пихтового масла, черной редьки, корневищ хрена или листьев герани, настоянных на спирту валерианы, стручкового перца, чеснока, лаврового листа — любое из этих средств втирается вдоль нерва, а затем больное место укутывается чем-то теплым.
• Аппликации из сваренного вкрутую яйца — одну половину прикладывают непосредственно к болезненному участку, другую — на его проекцию с другой стороны тела.

Наряду с наружным воздействием рекомендуется пить такие отвары и настои:

• Из ивовой коры — 1 ч. л. сырья на 250 мл кипятка, запарить и томить 15 минут при чуть заметном кипении. Остудить, принимать по 1 ст. л. 4 раза в день;
• Из мяты или мелиссы — заваривают, как обычный чай. Пьют в течение дня по желанию, но в общем количестве не менее 4 стаканов.
• Из ромашки лекарственной — 70 г сырья заваривают 1 стаканом кипятка, прогревают на пару 5 минут. Дают настояться. Принимают по 50 мл после каждого приема пищи.
• Из бессмертника — на ночь в термосе настаивают чай из 2 ст. л. травы, запаренной 2 стаканами кипятка. Утром фильтруют и весь объем выпивают в течение дня равными порциями.
• Из абрикосовых косточек — 3 ст. л. перетертых сердцевин абрикосов смешивают с 0,5 кг натертых с кожурой лимонов и 0,5 кг жидкого меда. Принимают ежедневно после завтрака и ужина по 1 ст. л. смеси, пока не кончится. При необходимости курс повторяется.

Также полезными будут ванны из осиновой коры. Их нужно принимать каждый вечер, готовя отвар и добавляя его в воду для ванны. Температура должна быть такой, чтобы тело хорошо прогрелось. После процедуры болезненный участок сразу утепляется на ночь шерстяным платком.

Применение любых домашних средств будет целесообразным только при отсутствии физических нагрузок и обеспечении состояния покоя, особенно поврежденному участку позвоночника. Если негативное воздействие внешних факторов будет продолжаться, лечение не даст никакого результата.

Сочетая все указанные народные средства между собой, а также дополняя ними консервативную терапию, можно значительно повысить эффективность устранения последствий защемления межреберного нерва. Но еще лучше предупредить появление этого серьезного заболевания или хотя бы не допустить его повторного появления.

Профилактика

Правила профилактики межреберной невралгии достаточно просты:

1. Предупреждение травм костно-мышечного аппарата, особенно его верхней части.
2. Поддержание осанки, не допускающей искривления позвоночника.
3. Регулярные перерывы при необходимости долгого пребывания в одной позе, особенно если появляется чувство дискомфорта в шее или спине. Выполнение массажа и легких упражнений для снятия напряжения.
4. Улучшение физической формы. При необходимости — нормализация массы тела.
5. Контроль своих движений, отсутствие резких рывков, поднятия непосильных тяжестей.
6. Выполнение растяжки перед активными спортивными или повышенными физическими нагрузками.
7. Избегание стрессов, которые отрицательно сказываются на всей нервной системе. Позитивный настрой и спокойствие.
8. Безотлагательное лечение любых заболеваний позвоночника, способных вызвать повреждение нервных волокон.

При первых признаках невралгии нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Процесс выздоровления может быть длительным, но при комплексном подходе и соблюдении всех врачебных предписаний эту опасную патологию можно вылечить, избежав возможных осложнений.