Признаки остеохондроза гоп

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски и вызывающее их разрушение с дальнейшим прогрессированием и появлением неврологических осложнений (протрузия диска, межпозвоночная грыжа и т.д.).

Стадии остеохондроза позвоночника

Гораздо чаще болевой синдром обуславливают спондилоартроз (артроз суставов позвоночника, например, фасеточных, унковертебрального), спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга) и неспецифические боли в спине. Поэтому чаще всего в быту под остеохондрозом понимают совокупность разных видов дегенеративных изменений в области позвоночного столба, в т.ч. суставов позвоночника и связок.

Как распознать остеохондроз

У пациентов, страдающих остеохондрозом и прочими дегенеративными заболеваниями позвоночного столба, чаще всего обнаруживаются следующие жалобы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • чувство усталости и дискомфорт в области позвоночника (на начальных стадиях);
  • приступообразные болевые ощущения в области шеи, спины и конечностей в виде «прострелов»;
  • ограничение подвижности и объема движений в позвоночнике в зависимости от страдающего отдела;
  • боль в сердце, имитирующая приступ стенокардии;
  • слабость в мышцах, их атрофия либо появление спазмов или судорог;
  • нарушение чувствительности в руках и ногах (снижение ее или повышение), парестезии (онемение, «мурашки», покалывания);
  • головная боль, головокружение вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • отек конечностей, тугоподвижность в их суставах;
  • дизурические и половые расстройства (снижение потенции, нарушение мочеиспускания);
  • опоясывающая боль по ходу ребер;
  • расстройство сна, снижение аппетита.

При обследовании у невролога к клинике могут добавляться симптомы выпадения или ослабления рефлексов (зависят от уровня поражения и наличия компресссии), снижение мышечной силы в определенной мышце / группе мышц.

В современной медицинской литературе существует множество классификаций остеохондроза в зависимости от различных признаков: локализация, стадия поражения, клинические проявления.

Виды по локализации патологии

С учетом области поражения выделяют местный и распространенный остеохондроз. Местный локализуется в пределах одной анатомо-физиологической области, распространенный охватывает более двух областей.

Локальный процесс бывает:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцово-копчиковый.Виды по локализации патологии

Классификация дегенерации дисков

Выделяют 4 стадии (степени) по Осна, 1971 (в настоящее время не используется для оценки клинической картины и формулировки диагноза):

  1. Остеохондроз 1-й степени – стадия сдвига nucleus pulposus в пределах discus intervertebralis, характеризуется бессимптомным течением. В определенных случаях могут возникать симптомы дискалгии (болезненные ощущения в области диска), связанные с вовлечением в патологический процесс нервных волокон, окружающих позвонок, и отраженные боли, соответствующие локализации пораженных спинномозговых нервов (конечности, внутренние органы). Лечения не требует.
  2. Остеохондроз 2-й степени – стадия дистопии позвонков – характеризуется появлением трещин в discus intervertebralis, ослаблением фиброзного кольца и поражением задней продольной связки. Основными симптомами являются постоянная усталость, дискомфорт в области позвоночника, протрузия дисков, сколиоз, спондилолистез, подвывихи позвонков. Хорошо поддается консервативному лечению (хондропротекторы, НПВС, миорелаксанты, антиконвульсанты, сосудистые и другие группы препаратов).
  3. Остеохондроз 3-й степени – стадия полного разрыва межпозвоночного диска – определяется появлением тяжелых необратимых вертебрологических осложнений(межпозвоночная грыжа, ущемление нервных корешков, деформация позвоночника). Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.
  4. Остеохондроз 4-й степени – стадия прогрессирования дегенеративных процессов – характеризуется распространением деструкции на структуры, окружающие позвонок: сосуды (микроангиопатии, тромбоз сосудов), спинной мозг (миелиты, поражение твердой мозговой оболочки), связочный аппарат (разрушение межкостных и желтой связок); формируется анкилоз позвоночного столба.

Стадии нестабильного остеохондроза (характеризуется возникновением дестабилизации позвоночного столба):

  1. Дискогенная – в патологический процесс оказывается вовлеченным только discus intervertebralis.
  2. Дискоартрогенная – дистрофические изменения затрагивают межпозвонковые суставы и связки.
  3. Дискоартроостеогенная – процесс прогрессирует, что сопровождается поражением костных структур и развитием спондилолиза и спондилолистеза.

Степени деструкции межпозвоночных дисков по Sachs, 1987 (в настоящее время классификация переработана):

0 – изменения не выявляются;
1 – разрушение 1/3 кольцевидных пластин фиброзного кольца;
2 – сохраняются целостными только наружные волокна диска, препятствующие образованию грыж;
3 – полное разрушение discus intervertebralis и разрыв продольной связки, выраженная клиническая симптоматика.

В настоящее время для определения стадии и степени остеохондроза чаще используют рентгенологическую классификацию Зекера:

  1. Первая стадия характеризуется незначительными изменениями лордоза в одном или нескольких сегментах.
  2. Вторая стадия устанавливается тогда, когда на рентгенограмме определяется сглаженность лордоза + утолщение диска, умеренно выраженные экзостозы спереди или сзади, деформация крючковидных отростков.
  3. Третья стадия характеризуется появлением на фоне предыдущих изменений сужений межпозвоночных отверстий.
  4. Четвертая стадия (степень) устанавливается при значительном сужении межпозвоночных отверстий и позвоночного канала.

Клиническая классификация проявлений остеохондроза, используемая неврологами:

Классификация дегенерации дисков

  1. Шейный отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение S1-S8, характеризующееся параличом верхней конечности);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.
  1. Грудной отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления;
  • корешковые синдромы (сдавливание межреберных нервов Th1-12).
  1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение L1-5, S1-5);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.

Основными методами диагностики патологии являются лучевые методы (рентгенография, компьютерная томография) и магнитно-резонансная томография.

Классификация дегенерации дисков фото

Стадии остеохондроза при контрастной компьютерной томографии:

  1. Контраст, введенный в пульпозное ядро, не проникает сквозь его границы.
  1. Контрастное вещество распространяется до внутренней трети фиброзного кольца.
  2. Контрастный агент распространяется на две трети фиброзного кольца.
  3. Контрастное вещество проникает вплоть до наружных пластинок annulus fibrosus, которые хорошо иннервируются; именно на этой стадии болезни возникают первые симптомы.
  4. Контраст распространяется по окружности диска до 30º.
  5. Контрастное вещество выходит за пределы диска и проникает в эпидуральное пространство.

Степени остеохондроза при магнитно-резонансной томографии:

М0 – пульпозное ядро не повреждено, нормальной формы.
М1 – локальное уменьшение свечения и деструкция студенистого ядра, рубцовые изменения диска.

М2 – полное прекращение свечения студенистого ядра.

Как и сколько бороться с остеохондрозом

Медикаментозное лечение (занимает обычно 2-3 недели)
Нестероидные противовоспалительные препараты Уменьшают болевые ощущения, отек тканей, снимают воспаление, улучшают кровоснабжение. Особенностью данной группы является широкий выбор форм препаратов:
• для наружного применения – мази, крема, гели, аэрозоли, пластыри – «Вольтарен», «Диклофенак», «Диклак», «Дикловит», «Диклоген», «Доросан», «Ортофен», «Найз», «Нурофен», «Кетонал»;
• для приема внутрь – таблетки, капсулы, порошок – «Мовалис», «Нурофен», «Найз», «Диклофенак», «Вольтарен», «Кетонал», «Дексалгин», «Аэртал» и др.;
• для инъекций – «Дексалгин», «Кетанов», «Диклак», «Кеторол», «Диклофенак», «Кетонал», «Мовалис», «Ревмоксикам»
Миорелаксанты и антиконвульсанты Снимают болезненный спазм мышечной ткани, препятствуют развитию судорог.
К миорелаксантам относятся: «Сирдалуд», «Тизалуд», «Тизанил», «Мидокалм», «Толперизон», «Лирика», «Альгерика», «Прегабалин»
Противоотечные препараты «Фуросемид», «Торасемид» выводят лишнюю жидкость из организма, уменьшают отек воспаленных мышц и нервов, тем самым снимая боль
Нейротропные вещества Комплексные препараты витаминов группы В восстанавливают миелиновую нервную оболочку, улучшают кровоснабжение нервных волокон.
Основные препараты: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Витаксон», «Витагамма», «Комбилипен», «Нейробион», «Нейромультивит»
Хондропротекторы Способствуют восстановлению хрящевой ткани, препятствуют дальнейшему разрушению межхрящевой ткани. Имеют в своем составе хондроитин и глюкозамин.
Из хондропротекторов обычно рекомендуют: «Терафлекс», «Артра», «Глюкозамин Максимум», «Артрадол», «Дона», «Мукосат», «Хондроксид» и др.
Новокаиновая блокада Введение местного анестетика «Новокаина» 0,5% (5-10 мл) в околопозвоночное или эпидуральное пространство для снятия боли
Оперативное вмешательство
Больным со значимыми по размерам межпозвоночными грыжами врачи рекомендуют проведение следующих операций: • дискэктомия (удаление разрушенного межпозвоночного диска);
• микродискэктомия лазерная и абляционная, хемонуклеолиз;
• ламинэктомия
Немедикаментозные методы лечения (длится до полугода)
Разгрузка позвоночника В период обострения больному часто рекомендуется постельный режим: лежать на твердой поверхности, под голову – ортопедическую подушку. Это актуально при наличии грыжи диска на фоне дегенеративных изменений. При отсутствии компрессионного синдрома сохранение нормальной физической активности (ключевое слово – нормальной, обычной, умеренной) способствует более быстрому выздоровлению
Физиотерапевтические процедуры К процедурам относят:
• УФО в эритемных дозах;
• электрофорез новокаина, гидрокортизона, лидазы;
• диадинамические токи;
• иглорефлексотерапия;
• криотерапия рефлексогенных зон;
• электроаналгезия
Мануальная терапия Приемы мануальной терапии заключаются в сгибании и разгибании позвоночника, наклонах, кратковременном приложении силы в различных направлениях
Массаж Пациентам в период восстановления или ремиссии рекомендуется пройти 10-15 сеансов классического щадящего массажа
ЛФК Комплекс специально подобранных физических упражнений, которые способствуют восстановлению нормального мышечного тонуса, устранению контрактур

Источники:

  1. Корнилов Н.В. – Травматология и ортопедия.
  2. Ортопедия. Национальное руководство Миронов С.П., Котельников Г.П., 2008.
  3. Травматология и ортопедия. Кавалерский Г.М.
  4. Епифанов В.А. – Остеохондроз позвоночника.
  5. Швец В.В. – Поясничный остеохондроз.
  6. Алтунбаев Р.А. – «Остеохондроз» или «Радикулит»? (опыт подхода к терминологической дилемме).

Ацетабулярная дисплазия: симптомы и лечение тазобедренных суставов

Дисплазией тазобедренного сустава называют неполноценность тазобедренного костного сочленения, которая наблюдается при нарушениях строения сустава. В основном, причиной является неправильное расположение головки бедренной кости в вертлужной впадине.

При появлении дисплазии начинает растягиваться капсула сустава, связочный аппарат полноценно не развивается, а вертлужная впадина приобретает плоскую эллипсовидную форму.

Обычно, головка бедренной кости сохраняет свои нормальные контуры, однако, иногда может приобретать патологические формы и очертания.

Ацетабулярная дисплазияДисплазия тазобедренных суставов провоцирует ограничение функции пораженных конечностей. Если не принимать своевременные медицинские меры, то со временем сформируется симптоматика вторичного коксартроза.

Заболеваемость у грудных детей, проживающих в экологически неблагоприятных районах до 12%. Риск появления нарушения развития тазобедренных суставов выше среди тех детей, которые появились на свет в ягодичном предлежании.

Достаточно редким явлением признается двустороннее поражение суставов.

Причины появления заболевания

Генетический фактор в формировании дисплазии играет одну из главных ролей. До 40% случаев детской дисплазии – случаи, когда у родителей была симптоматика врожденного вывиха бедра.

Существуют определенные причины генетического нарушения анатомического строения и работы сустава:

  • родовая травма,
  • неправильное положение ребенка в родах,
  • употребление некоторых медицинских препаратов при беременности,
  • токсикоз в тяжелой форме,
  • возраст матери больше среднего,
  • сохранение беременности медикаментозными средствами,
  • заболевания щитовидной железы у будущей матери,
  • инфекции, которыми переболела мать при вынашивании ребенка,
  • дефицит витаминов во время беременности,
  • недостаточно оптимальная экологическая обстановка,
  • вредные условия труда беременной,
  • нарушения гормонального фона у беременной.

Иногда дисплазия может сочетаться с массой различных аномалий развития ребенка, например, кривошеей, гидроцефалией или миелодисплазией.

Выделяют три основных типа дисплазии:

  1. Ацетабулярная дисплазия. Это аномалии формирования вертлужной впадины.
  2. Дисплазия Майера или эпифизарная дисплазия. Она поражает бедренный проксимальный отдел. Наблюдаются патологические нарушения шеечно-диафизарного угла, он обуславливает вид головки бедренной кости.
  3. Ротационные дисплазии. Это разнообразные деформации взаимной локализации костей в горизонтальной плоскости.

Существует 2 типа эпифизарной дисплазии:

  • заболевание, при котором шеечно-диафизарный угол увеличивается,
  • заболевание, при котором шеечно-диафизарный угол уменьшается.

Кроме этого, есть состояние, при котором развитие сустава замедляется. Существенных нарушений локализации костей в этом случае нет, явление не признается дисплазией, но это пограничное состояние, при котором есть вероятность перехода в заболевание тазобедренных суставов.

В настоящее время, современная медицина дифференцирует три стадии дисплазии, которые отличаются друг от друга тяжестью патологического процесса:

  1. Первая стадия – «легкая дисплазия» — предвывих. Есть некоторые отклонения в формировании тазобедренного сустава. Головка бедренной кости находится в скошенной вертлужной впадине.
  2. Вторая степень – подвывих. Наблюдается некоторое смешение шейки бедра и головки вверх и снаружи по отношению к суставной впадине.
  3. Третья степень — вывих. Вверх полностью из вертлужной впадины смещается головка бедра.

Неправильное лечение или недостаточность терапевтических средств приводит к переходу легкой стадии заболевания в тяжелую стадию, для которой свойственен вывих бедра.

Признаки и симптоматика

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка имеет собственные клинические признаки:

Ацетабулярная дисплазияАссиметричность кожных складок. Выявляют во время осмотра бедер сзади и спереди с их предварительным разгибанием в верхней части, ступни при этом должны быть вместе. В норме складок на бедре три, и их расположение должно быть одинаковым. Если есть дисплазия, то количество складок увеличивается на одном бедре, это видно и при осмотре ягодичной, и при осмотре передней поверхности.

Ограниченность отведения конечностей. В нормальном состоянии ноги ребенка разводятся на 90 градусов, при дисплазии это можно сделать максимум до 60 градусов. Данный симптом характерен для вывиха и подвывиха тазобедренного сустава.

Соскальзывание Маркса-Ортолани или симптом щелчка. Проверку совершают, положив ребенка на спину. Нужно охватить коленные суставы таким образом, чтобы большие пальцы рук находились под коленом ребенка, а все остальные на наружной поверхности ноги. При давлении на оси бедер и отведении конечности в сторону слышится небольшой щелчок. Это может быть только в первые недели жизни ребенка, потом щелчок исчезает.

Укорачивание больной конечности, которое определяется по высоте нахождения колен. Этот признак определяют, чаще всего, после годовалого возраста. Он наблюдается у новорожденных только при тяжелых формах дисплазии.

Дополнительные симптомы дисплазии:

  • кривошея,
  • мягкость черепных костей,
  • варусная либо вальгусная постановка стопы,
  • нарушение поискового и сосательного рефлекса.

Последствия детской дисплазии

Дети с дисплазией, по сравнению с нормой, начинают ходить позже. Как правило, их походка неустойчива, есть:

  1. косолапость,
  2. хромота,
  3. переваливание.

Часто усиливается лордоз поясницы и компенсаторное формирование кифоза грудной области. Инвалидизация может наступить в раннем возрасте больного ребенка.

Если в детском возрасте отсутствует адекватное и своевременное лечение, то в будущем, человек имеет массу заболеваний, которые обусловлены развитием дисплазии и остеохондроза. При нарушении работы тазобедренных суставов конечности не могут выдерживать длительных нагрузок.

Гипермобильность тазобедренных суставов ведет к «расшатанности» самого опорно-двигательного аппарата. Если не устранить своевременно врожденный вывих бедра, то сустав, приспосабливаясь к такому функционированию, формирует новые очертания, и со стороны головки бедра, и со стороны вертлужной впадины.

Сформированные новые формы сустава не являются полноценными, сустав не может нормально поддерживать опору, отводить конечности. Данное состояние человека имеет название «неоартроз».

Самым негативным осложнением выступает диспластический коксартроз – это заболевание, которое начинает развиваться уже в возрастном периоде 25-35 лет и может потребовать хирургического вмешательства.

Диагностика

При сильной выраженности заболевания, диагноз всегда легко выявляется. Он основан на внешнем осмотре внешнем, проведении исследования, при более позднем детском возрасте оценивается походка и фор конечности. Часто дисплазию диагностируют еще в родильном доме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Должно быть проведено одно из исследований:

  • рентген (с трех месяцев),
  • УЗИ суставов нижних конечностей (с рождения ребенка).

Дополнительным методом, который подтвердит диагноз является МРТ либо ультрасонография сустава.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

лечение дисплазииЧем раньше начаты лечебные мероприятия, тем лучше прогноз по восстановлению работы сустава у ребенка.

У консервативного лечения есть главный принцип: подвывих и вывих бедра могут выправляться самостоятельно при фиксации и расположении конечностей в разведенном состоянии.

До полугодовалого возраста ребенка нельзя применять жесткие конструкции, которые могут сильно ограничить суставную подвижность либо вызвать некроз головки бедра.

Важными лечебными мероприятиями выступает:

  1. Подушка Фрейка,
  2. Стремена Павлика,
  3. Штанишки Бейкрера,
  4. Лечебная гимнастика,
  5. Широкое пеленание (при разведенных до 80 градусов ногах, прокладывают между ними две пеленки и сверху крепят с помощью третьей),
  6. Лечебное шинирование с помощью эластичных шин: шины Виленского или Волкова,
  7. Разводящая шина, которую используют при хождении.

Можно использовать в качестве дополнительного лечения:

  • массаж,
  • аппликации с парафином,
  • грязелечение,
  • сухое тепло;
  • электрофорез хлористого кальция или лидазы.

Длечение дисплазииоктор Комаровский считает, что дисплазия на начальных этапах может быть успешно вылечена с помощью ношения подгузника больших размеров либо широкого пеленания.

В запущенных стадиях после двухлетнего возраста лечение проводят одномоментным закрытым вправлением либо наложением жесткой повязки. Часто применяется скелетная тракция поврежденного сустава.

После пятилетнего возраста самым эффективным лечебным методом является хирургическое вмешательство, то есть открытое вправление. При нарушении строения головки бедренной кости должна быть выполнена корригирующая остеотомия.

У взрослых людей в некоторых случаях применяют замену тазобедренных суставов или одного из них — эндопротезирование.

ЛФК можно проводить с первых дней жизни ребенка. Упражнения достигают следующих целей:

  • укрепление мышц ягодиц и конечности,
  • правильную организацию двигательной активности,
  • стабилизацию положения тазобедренных суставов.

На каждом из стадий лечения применяются разные комплексы упражнений. Их можно осуществлять после снятия приспособлений для тазобедренных суставов, во время ношения, а также при реабилитационном периоде. Общая длительность курса рассчитана на 6-24 месяца.

Прогноз и особенности образа жизни

Крайне важно следить за правильным удерживанием ребенка на руках. Необходимо его поддерживать за спину, прижимая при этом к своему телу. Ребенок должен широко расставлять ноги, обхватывая тело взрослого. Нельзя носить ребенка боком.

Полезно приобрести специальный слинг-переноску, который обеспечит правильное положение ребенка.

Важно выполнять небольшие сеансы гимнастических упражнений при каждой смене белья у ребенка. В домашних условиях выполняются такие упражнения:

  • разведение нижних конечностей в положении на животе,
  • вращение бедрами ребенка с небольшим давлением на колени,
  • отведение согнутых конечностей до стола.

До гимнастики и после ее завершения, нужно провести легкий массаж в районе бедра и всего теле ребенка.

Врачебный прогноз – условно благоприятный. Если лечение начато до трехмесячного возраста ребенка, то, как правило, удается достигнуть полного безоперабельного вправления любого из тазобедренных суставов.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника считается наиболее часто встречающимся заболеванием опорно-двигательного аппарата. Этому патологическому состоянию в равной степени подвержены и женщины, и мужчины. Остеохондроз является предметом серьезного беспокойства всего медицинского сообщества. В конце 20 в. эта патология начала стремительно молодеть. Если еще 70 лет назад от нее страдали в основном люди старше 45 лет, сейчас нередки случаи выявления данного нарушения у тех, кто только перешагнул 25-летний возрастной рубеж.

Остеохондроз поясничного отдела

Кроме того, имеется явная тенденция к более стремительному течению, сопровождающемуся различными осложнениями, в том числе серьезной компрессией нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Согласно статистике, в более чем 80 % случаев обращения людей к врачу с сильными болями в пояснице, в дальнейшем диагностируется запущенный остеохондроз. Это привело к тому, что значительно чаще стали проводиться специальные операции по замене поврежденных дисков.

Этиология

Данное патологическое состояние имеет дегенеративно-дистрофическую природу. Остеохондроз развивается, когда межпозвоночный диск перестает в должной степени напитываться водой и полезными веществами, начиная постепенно пересыхать, теряя эластичность. Хрящевая ткань истончается, поэтому даже при небольшой перегрузке она может лопнуть, что приводит к выходу студенистого тела и образованию грыжи. Этот процесс, как правило, занимает довольно длительное время. Некоторые исследователи считают дегенеративно-дистрофические изменения совершенно естественным результатом износа структуры позвоночника.

Стадии остеохондроза

В то же время данный процесс может быть и патологическим. В этом случае межпозвоночные диски начинают истончаться намного раньше срока из-за метаболических нарушений.

Главной причиной ускорения такого явления считаются современные условия жизни. В норме позвоночник человека должен часто изгибаться, обеспечивая его активность. Однако многие люди почти весь день проводят сидя. Это приводит к тому, что позвоночник, пребывая в одном положении, испытывает значительные статические перегрузки. Помимо гиподинамии, на состоянии дисков отражаются такие факторы, как:

  • нарушения обмена веществ;
  • избыточная масса тела;
  • поднятие тяжестей;
  • отсутствие развитого мышечного каркаса;
  • вредные привычки;
  • неправильная осанка;
  • нарушения иммунной системы;
  • регулярное переохлаждение;
  • травмы позвоночника.

Причины поясничного остеохондроза

На состояния любого диска и позвонка, прилегающего к нему, влияет и подход к питанию человека. Люди, которые предпочитают фастфуд и полуфабрикаты, даже если они не имеют значительного количества лишнего веса, чаще страдают от этого патологического состояния. Это связано с тем, что при таком рационе в организм поступает слишком мало питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья элементов опорно-двигательного аппарата.

Помимо всего прочего, следует учитывать, что немалую роль в процессе появления остеохондроза поясничного отдела позвоночника играет наследственная предрасположенность. Люди, имеющие родственников, страдающих от остеохондроза, входят в особую группу риска развития этого заболевания. В то же время, если человек придерживается здорового образа жизни и имеет достаточную физическую нагрузку, он не будет испытывать проблем с позвоночником до самой старости.

Симптоматические проявления

На протяжении очень долгого времени характерные признаки дегенеративно-дистрофического процесса могут отсутствовать. При 1 степени развития заболевания люди могут лишь изредка жаловаться на наличие болей в пояснице. Обычно дискомфортное ощущение проявляется после поднятия значительных тяжестей. Иногда во время таких приступов болезненные ощущения отдают в бедро или ягодицу.

Боль в поясницеПомимо всего прочего, люди могут жаловаться на периодическое покалывание и жжение в области поясницы. Посредством таких симптомов может проявиться начало процесса разрушения фиброзного кольца. В этом случае патологические изменения действуют раздражающе на нервные окончания, которые располагаются в непосредственной близости возле поврежденного места.

При 2 степени развития патологического процесса поясничный остеохондроз имеет более агрессивные симптомы. Как правило, для этого периода характерна компрессия нервных окончаний. Это приводит к появлению резких болей, иррадиирующих во время движения в бедро, голень или ягодичные мышцы.

Во время приступа человек старается выгнуться в противоположную сторону от области повреждения фиброзного кольца. Это немного облегчает неприятные ощущения. Если на протяжении длительного времени человек пробыл в одном и том же положении, в дальнейшем разогнуться или сменить позу будет тяжело, так как любое движение может причинить значительную боль. Из-за нестабильности позвонков мышцы и связки спины находятся в постоянном напряжении. Из-за данного явления больной может постоянно испытывать чувство усталости. Инстинктивно человек ограничивает свои движения, чтобы не испытывать неприятных ощущений.

Передаливание нерва при остеохондрозе

При 3 степени развития патологического процесса остеохондроз поясничного отдела симптомы имеет очень выраженные. Проявления болезни отражаются на возможности человека жить полноценной жизнью. Даже после кратковременного пребывания на холоде могут появляться сильнейшие прострелы. На этой стадии фиброзное кольцо полностью разрушается, что влечет за собой выход пульпозного тела и формирование грыжи. Признаки остеохондроза дополняются выраженным корешковым синдромом. Из-за того, что нервные окончания сдавлены, любое движение может стать причиной появления сильнейших болей.

В зоне иннервации пораженного спинного корешка наблюдается нарушение чувствительности. Сначала больные могут жаловаться на появление мурашек на коже. В дальнейшем может наблюдаться покалывание, онемение и даже полная потеря чувствительности. Нарушение иннервации при поражении корешка на фоне поясничного остеохондроза может стать причиной снижения силы и атрофии мышечных волокон.

При выпадении поврежденных межпозвоночных дисков в просвет спинномозгового канала появляются симптомы повреждения спинного мозга.

Снижение подвижности позвоночникаПри 4 степени развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника в патологический процесс вовлекаются суставы и межпозвоночные связки. Стремительно разрастаются остеофиты, приводя к воспалительному поражению мышц, а также компрессии нервных окончаний. Далее развивается фиброз межпозвоночного диска, который приводит к тому, что поврежденный элемент начинает замещаться плотной соединительной тканью. Это обуславливает усиление компрессии нервных окончаний и снижение подвижности позвоночного столба.

Возможные осложнения

Поражение позвоночника приводит к ряду крайне серьезных нарушений:

  1. На 3 и 4 степени развития поясничного остеохондроза может произойти спазм артерий стоп. В некоторых случаях может исчезать пульс. При отсутствии направленного лечения данное осложнение может стать причиной появления трофических язв из-за недостаточного питания тканей кислородом.
  2. Паралич ног При сильном сдавливании нервных пучков, пролегающих в поясничном отделе и крестце, могут появиться неврологические расстройства. В тяжелых случаях наблюдается развитие паралича ног. Кроме того, этот неблагоприятный процесс может стать причиной нарушения функции органов таза. В этом случае больной перестает контролировать процесс мочеиспускания и дефекации.
  3. Помимо всего прочего, при определенных обстоятельствах разрушающийся межпозвоночный диск может передавить артерию, которая проходит через отверстия в позвонках и несет кровь и кислород к головному мозгу. В этом случае люди, страдающие от поясничного остеохондроза, могут жаловаться на сильнейшие боли в голове, ухудшение памяти и снижения умственной работоспособности, общую слабость и проблемы со сном.

Все эти осложнения ведут к инвалидности.

Методы диагностики

В настоящее время выявление этого патологического состояния не представляет значительной сложности. Людям, имеющим проявления данного заболевания, необходимо обратиться к врачу, так как чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы вернуться к полноценной жизни.

Перед тем как определить остеохондроз у пациента, степень его выраженности и возможные пути лечения, врач в первую очередь проводит тщательный сбор анамнеза для выявления характерных жалоб, а также оценивает осанку и пальпирует позвоночник. Поясничный отдел выглядит у больных остеохондрозом очень характерно, как и крестец.

Поясничный остеохондроз на рентген снимке

Для уточнения диагноза и особенностей повреждения межпозвоночных дисков обычно назначается рентгенография. Кроме того, может потребоваться ряд лабораторных исследований. В редких случаях для уточнения характера имеющихся повреждений поясничного отдела позвоночника может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография. Только после проведения комплексного обследования врач может назначить адекватную терапию.

Лечение

При выявлении этого заболевания позвоночника больному нужно крайне ответственно отнестись к своему состоянию. Все рекомендации, данные лечащим врачом, должны выполняться в полной мере. Заниматься самолечением в этом случае неприемлемо. Терапия может проводиться как консервативными, так и оперативными методами в зависимости от степени запущенности патологического процесса.

Ответ на вопрос, лечится ли остеохондроз, в настоящее время отрицательный, но при правильном подходе можно добиться возвращения подвижности позвоночнику и устранению всех симптомов.

Человеку, имеющему это патологическое состояние, необходимо понимать, что с болезнью придется бороться всю оставшуюся жизнь. Таким образом, вылечить остеохондроз нельзя, но купировать дегенеративно-дистрофический процесс вполне возможно.

Медикаментозное лечение На 1 и 2 степени остеохондроза выраженного результата можно добиться с помощью лекарственных препаратов, массажа и физиотерапии. Симптомы и лечение обычно взаимосвязаны. В первую очередь подбираются препараты для устранения воспалительного процесса и болевого синдрома. Кроме того, терапия должна быть направлена на регулирование кровообращения и обмена веществ в пораженной области, восстановление нормального объема движения в пояснице и чувствительности. Чем лечить остеохондроз, должен определять только врач. В схему медикаментозной терапии обычно входят:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • паравертебральные блокады;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • диуретики;
  • иммуномодуляторы.

Физиолечение пояснчиного остеохондрозаПриема препаратов обычно недостаточно, чтобы добиться выраженного улучшения. Даже когда имеются выраженные проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника, лечение может быть дополнено такими физиотерапевтическими процедурами, как дарсонвализация, лазеротерапия, фонофорез и т. д. Терапия обязательно включает и ЛФК. Физические нагрузки позволяют сформировать мышечный каркас. После стабилизации состояния в дальнейшем будет необходимо придерживаться максимально здорового образа жизни и выполнять уже разученные упражнения ЛФК.

Так как лечить остеохондроз поясничного отдела на поздних стадиях консервативными методами не всегда удается, врачом может быть рекомендовано проведение хирургического вмешательства. Как правило, такая операция предполагает удаление межпозвоночных грыж и укрепление сместившихся позвонков. Даже после такого вмешательства лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника дополняется препаратами, физиотерапией, массажем и ЛФК.

Антон Игоревич Остапенко

  • Упражнения при поясничном остеохондрозе
  • Физиолечение пояснчиного остеохондроза
  • Разрушение позвоночника при остеохондрозе
  • Прием препаратов при остеохондрозе1
  • Развитие поясничного хондроза
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий