Врач при радикулите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

У вас возникла неприятная боль в спине и, как следствие, вопрос, какой врач лечит радикулит? Это расстройство относится к сфере деятельности невролога (невропатолога). Поэтому неврологический кабинет должен быть первым местом, которое следует посетить человеку с подозрением на радикулит.

Обращение к врачу при радикулите

Кто такой невролог и чем он занимается?

Прежде всего, следует знать, что такое радикулит. Речь идет о заболевании, сопровождающемся поражением спинномозговых корешков.

Радикулит (радикулопатия) — это название очень распространенного заболевания, которое затрагивает все больше и больше людей, из поколения в поколение. Это боль в спине, вызванная сжатием спинномозговых нервов, чаще всего в области шеи или поясницы. Речь идет об очень раздражающем заболевании, которое препятствует нормальному движению и даже поворотам туловища. Радикулопатия вызывает боль в нижних конечностях и известна как ишиас.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Невролог — врач, который знает, как работает нервная система, обнаруживает и лечит большинство болезней, затрагивающих ее. Этот доктор поможет вам, например, при мигрени, боли в спине, проблемах со сном… Невролог диагностирует причины обморока, неконтролируемые мышечные спазмы и тики, некоторые визуальные помехи, судороги рук или ног, болезненности в спине, в т.ч. радикулит, и предлагает терапевтические методы для решения этих проблем.

Радикулит — защемление спинномозговых нервов

Чего можно ожидать в кабинете невролога:

  • проверка наличия специфических расстройств с использованием различных недорогих тестов; посредством исследований врач определяет силу, координацию и точность движений;
  • офтальмоскопия для определения состояния сосудов и кровоснабжения зрительных нервов;
  • компьютерная томография — крайне важное исследование, особенно в случаях легкого инсульта, внутреннего кровотечения, опухоли, отеков;
  • магнитно-резонансная томография — этот метод исследования лучше всего показывает состояние мозга и его потенциальное поражение;
  • ЭЭГ.

Диагностика радикулитаКакие методы используются неврологом:

  • фармакологическая терапия, т.е. прием лекарств для облегчения боли и воспаления (антибиотики, седативные препараты, антидепрессанты и другие);
  • врач-невролог может работать в сотрудничестве с психиатром, психологом и психотерапевтом;
  • когда это необходимо и представляется возможным, специалист рекомендует хирургическое лечение;
  • невролог может предписать спа-отдых и др.

Неврологическое обследование и его цели

Неврологическое обследование представляет собой набор методов, которые врач-невролог выполняет для того, чтобы определить конкретное неврологическое заболевание или опровергнуть его присутствие. Доктору для правильной диагностики болезни/расстройства и назначения оптимальных терапевтических мер прежде всего необходимо ознакомиться с личным, семейным и социальным анамнезом человека.

Определяется причина визита и непосредственные трудности, которые привели человека во врачебный кабинет. Из полученных данных и составляется анамнез, на основе которого проводится последующее неврологическое обследование.

Врач, проводящий исследование, как правило, придерживается определенной процедуры. Для составления анамнеза человеку следует быть готовым к следующим вопросам:

  1. Что привело его в кабинет невролога? Какие заболевания ему приходилось лечить в прошлом?
  2. Какие другие болезни присутствуют в семье?
  3. Какова сфера деятельности больного человека?

Причины радикулопатии

Может показаться, что некоторые вопросы слишком личные или не связаны непосредственно с болезнью. Но это не так, врач должен знать детали контекста, он не задает вопросы из личного интереса, но по определенной схеме. Считается, что анамнез является уже половиной диагностики. Отсюда следует, что хорошее сотрудничество человека с врачом представляет собой основу определения болезни и ее эффективного лечения.

Первичное обследование неврологомСпециалист в ходе исследования ищет отклонения от нормы и с помощью простых тестов, неврологических молотков и других приспособлений оценивает состояние больного. На основании собранной информации проводится более подробное исследование, цель которого заключается в установлении точного диагноза.

Неврологическое обследование проводится непосредственно по прибытии человека в отделение неврологии. Как правило, оно требуется при любых острых изменениях в состоянии здоровья или по рекомендации врачей других специальностей.

Для неврологического обследования не требуется никакой определенной подготовки. Иногда врач может заранее предупредить о необходимости исключения приема обычных лекарственных препаратов перед исследованием. Экспертиза занимает около 15–25 минут.

Вспомогательные методы исследования в неврологии

В неврологии использует широкий спектр вспомогательных методов обследования. Некоторые из них применяются и в других медицинских сферах, другие характерны конкретно для неврологии:

Проведение люмбальной пункции

  1. Изобразительные методы исследования. Процедуры визуализации используются в основном для оценки структуры. Классическая рентгенограмма может дать ценную информацию об изменениях в позвоночнике. Компьютерная томография поможет изобразить процессы в тканях, кровотечения и расширения. Иногда рекомендуется ядерное магнитно-резонансное обследование, например, при исследовании степени поражения от рассеянного склероза. Специально для изучения артерий, снабжающих кровью различные органы, используется ультразвук и ангиография. В некоторых случаях необходимо контролировать функциональную активность отдельных областей; для этого используется позитронно-эмиссионная томография.
  2. Исследование спинно-мозговой жидкости (СМЖ). Оно является одним из методов, используемых вполне конкретно в неврологии, только в некоторых случаях этот тест применяется врачами в области инфекционной медицины. СПЖ, как правило, отбирается путем спинномозговой пункции (люмбальная пункция), в исключительных случаях — способом субокципитального прокола. Диагностически ценной информацией является давление спинномозговой жидкости, ее цвет и композиция. Анализ СМЖ может предоставить информацию, в частности, об инфекциях и других воспалительных процессах.
  3. Электрофизиологические исследования. Характерны конкретно для области неврологии. К ним относятся, в частности, ЭЭГ, ЭМГ, полисомнография и вызванные потенциалы:

Электроэнцефалография

  • электроэнцефалография (ЭЭГ) — представляет собой способ измерения поверхностного потенциала, соответствующего суммированию активности корковых нейронов, особенно на относительно больших участках;
  • электромиография (ЭМГ) — это метод, используемый для оценки функции периферических нервов, нервно-мышечного синапса и мышц;
  • вызванные потенциалы — данная методика используется для исследования скорости передачи информации в мозг.

Когда обратиться к врачу с радикулитом?

Лежание в позе эмбриона для облегчения боли при радикулитеУ каждого человека иногда болит спина, особенно в случае сидячей работы (например, за компьютером) или, наоборот, физически требовательной деятельности. Поэтому нет необходимости посещать врача с обычной болью в спине. Иногда достаточно просто отдохнуть в так называемой релаксационной позиции. Чаще всего рекомендуется лежать на боку с подогнутыми ногами (поза эмбриона). Не следует решать проблему острой боли при помощи горячей ванны, массажа или другими домашними методами.

Если вы страдаете от продолжительной боли в спине, которая, в частности, усиливается при энергичных движениях, не медлите с визитом к врачу. Он назначит лекарства или болеутоляющие мази, способные вылечить или облегчить боль в опорно-двигательном аппарате.

Терапия в этом случае очевидна: если имеет место радикулопатия в области шеи, необходима ее иммобилизация и освобождение заблокированного участка. Анальгетики, инфузионная терапия, миорелаксанты и после острой фазы — упражнения с физиотерапевтом и массаж. При острой и хронической фазе препараты можно вводить в пораженную часть.

Врач-невролог — это первый помощник при лечении болей в спине, только он сможет правильно диагностировать болезнь и назначить терапевтические меры.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Защемление седалищного нерва при беременности
  • Лечение защемления седалищного нерва препаратами
  • Выполнение упражнений при ишиасе
  • Народное лечение радикулита
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Как подобрать поясничный корсет

Проблемы со спиной есть у большинства взрослых людей, да и молодых тоже. Это и заболевания позвоночника, и боли, и нарушения осанки. Именно поэтому создано столько видов ортопедических корсетов. Главное — выбрать подходящий для вашей проблемы.

Поясничный корсет: когда он может быть нужным?

Если проблемы со спиной дали о себе знать, не стоит ограничиваться втиранием мази, снимающей боль. Более эффективно будет обратиться к вертебрологу, невропатологу или к хирургу-ортопеду.когда нужен корсет для спины

Врач может посоветовать носить поясничный корсет во многих случаях:

  • При травмах позвоночника (во время реабилитации);
  • при неосложненных переломах позвонков;
  • после операций на эту часть тела;
  • при позвоночных грыжах;
  • при радикулите;
  • при всевозможных лордозах и кифозах;
  • при остеохондрозе или остеопорозе;
  • при других болезнях спины (например, спондилезе);
  • в профилактических целях (для людей, испытывающих постоянную нагрузку на поясницу и спину).

Противопоказаний у ортопедических корсетов нет, но важно выбирать пояс именно для решения вашей проблемы со спиной. Кроме того, их не носят, если есть заболевания кожи, особенно сопровождающиеся частыми обострениями.

Ознакомьтесь с этим видео, чтобы узнать, можно ли обойтись без корсета для поясницы.

Поясничные корсеты: виды и функции

С функциями проще всего. Ортопедические корсеты могут быть корректирующими (предназначены для исправления осанки) и фиксирующими (не только поддерживают позвоночный столб и спину, но и фиксируют их, снимая нагрузку).

Также делятся они по степени жесткости. Именно жесткость поможет при лечении различных недугов спины. Итак, корсеты могут быть следующих видов:

  • Жесткиежесткий поясничный корсет
    Ребра жесткости могут быть как металлические, так и из пластика. Чаще всего именно такие назначают после операций на позвоночник и в первое время реабилитации после травм. Он нужен, чтобы травмированные позвонки не смещались, а также для компенсации опорных возможностей пораженной спины и для ускорения периода реабилитации. Рекомендованы при остеохондрозах и спондилезах, радикулите, грыжах.
  • Полужесткиеполужесткий поясничный корсет
    Их назначают при грыжах, спондилезах и остеохондрозах, радикулитах, а также людям, чья работа связана с нагрузками на спину: водители, грузчики, спортсмены. Корсет не только разгружает больную спину, но и поддерживает ее. Также полужесткие корсеты могут согревать спину и предохраняют от перенапряжения ее мышцы. Носят их также при протрузии дисков, спондилолистезе, при повреждениях тазового кольца.

Стоимость каждого может достигать 22 тыс. р. и больше.

  • Бандажи эластичныеэластичный бандаж для спины
    Это облегченный вариант полужестких поясов. Нужны для снятия болей, решения проблем с поясничным и другими нервами, а также мышцами.

Также ортопедические корсеты могут быть:

  1. Поясничными. Самые короткие. Защищает только часть таза, собственно поясницу и низ грудной клетки.
  2. Грудопоясничными. Как жесткие, так и полужесткие.
  3. Пояснично-крестцовыми. Корсеты с задней стенкой. Используются в том числе и для профилактики у спортсменов.

Как выбрать хороший корсет

Вид корсета, его жесткость и функции подбирает врач. Ваша же задача — выбрать изделие такого типа, которое не будет доставлять неудобств и будет носиться долго:

  • В первую очередь, обращайте внимание на материал пояса. Он не должен быть источником аллергии для вас.
  • Во-вторых, проверьте исправность корсета: все ли в порядке с фиксаторами и ребрами жесткости? И наконец, подберите размер так, чтобы пояс был для вас удобен. Некоторые модели имеют динамическую фиксацию, но подбирать нужно все равно по размеру.

Размерная линейка ортопедических поясов зависит от производителя. Поэтому не удивляйтесь, если букве М у разных корсетов будут соответствовать разные цифры. Что делать? Во-первых, вооружиться сантиметром. Вам нужны будут обхват талии и поясницы (обычно производители для определения размера используют или один, или другой параметр). Под поясницей в данном случае подразумевается точка на см. ниже пупка, по сути, объем живота.Размерная линейка ортопедических поясов

Замеры талии и поясницы лучше делать в обнаженном виде. Лучше выбирать пояс вместе с врачом.

Как носить пояс правильно?

Целебный эффект пояса зависит не только от правильности выбора, но и от того, как пояс носить правильно. Самое главное — не назначать корсет себе самостоятельно и не носить его без «рецепта». В противном случае вы можете повредить себе спину еще больше.

Как носить пояс правильно лечение

Носят любые пояса поверх белья, чтобы не натереть кожи. Не затягиваете поясничные корсеты туго: так вы только нарушите кровообращение в и без того больной спине и можете её повредить. Нельзя в нем спать. Носят любой корсет для спины максимум четверть суток. Лучше всего носить его только по необходимости, например, при боли или во время физической работы или спорта.

Как за корсетом ухаживать?

Обычно инструкция описывает правила ухода за корсетом и рассказывает все подробно.

  • Что касается стирки, то она обычно разрешается.
  • Не забудьте перед данной процедурой застегнуть все застежки на поясе и избавить его от шин и ребер жесткости.
  • Стирать лучше в специальном мешке и в деликатном режиме.

Ортопедический корсет для поясницы и спины — это поддержка и разгрузка позвоночника и мышц. Подобрав его правильно, можно быстро справиться с болями и ускорить реабилитацию. Но лечение спины должно включать в себя и множество других процедур.

Какой врач лечит артрит суставов.

Артрит  — это группа воспалительных заболеваний суставных сочленений, которая характеризуется периодами острого воспаления и стихания симптомов. Патология является одной из самых распространённых в мире, имеет различные виды и формы клинических проявлений. Прежде чем понять, какой врач лечит артрит, необходимо знать основные симптомы и причины болезни. Какой врач лечит артрит суставовАртропатия не имеет возрастных ограничений и поражает как людей преклонного возраста, так и лиц среднего и подросткового возраста. В современной медицине до сих пор не решен вопрос о прогнозе и профилактики этого тяжелого недуга, врачи и ученые ищут пути лечения от недуга.

Причины появления заболевания

Основная причина возникновения — нарушение трофики в костной, хрящевой тканях. Также патология может возникать по ряду других причин:

  1. Наследственный фактор. Современные исследователи проводят параллель с наличием суставных болезней родителей и возникновении их у детей.
  2. Травматические поражения. Разрывы связок, вывихи, ушибы и переломы костей вызывают нарушение питания сустава, приводят к образованию микротрещин и травмируют сочленение.
  3. Инфекционные заболевания. Перенесенные бактериальные или вирусные болезни, а также хронизация инфекции может оказать влияние на возникновение патологии.
  4. Нарушения эндокринной системы. Нарушение гормонального фона в результате беременности, менопаузы, заболеваний поджелудочной, щитовидной железы и др. приводит к дисбалансу минеральных и других органических соединений.
  5. Аутоиммунные факторы. Разрушение собственной соединительной ткани за счет атаки иммунных комплексов и клеток организма. Данную проблему лечит врач — иммунолог и врач — ревматолог. Ученые всего мира изучают аутоиммунные процессы в организме и пути решения, как лечить этот патологический процесс.
  6. Психологические факторы. Негативное эмоциональное событие и стресс являются пусковым механизмом развития болезни. Проблемы в профессиональной сфере, семейные неурядицы, смерть близкого человека вызывают нарушение функционирования нервной системы и негативно влияют на работу сердца, костно-суставной системы и др.
  7. Сверхсильные нагрузки. Тяжелая физическая работа, подъем больших грузов, занятия спортом, в частности тяжелой атлетикой, приводят к микронадрывам в суставном аппарате. Со временем профессиональные травмы могут привести к развитию воспаления связок и сочленений.

Симптомы заболевания

Для того, чтобы определить какой врач лечит артрит, необходимо знать основные клинические проявления заболевания. Артрит является общим понятием, объединяющим различные виды болезней (псориатический, ревматоидный, подагрический, ювенильный и другие формы). В основном, все перечисленные патологии начинаются со схожей симптоматики. Однако каждая из форм артрита имеет свои клинические особенности, диагностику и лечение.

Рассмотрим общие суставные и внесуставные симптомы артрита, которые характерны для каждой из форм патологии:

Суставные проявления:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Боль различной интенсивности в области поврежденного соединения.
  • Увеличение объема, припухлость, отек.
  • Функциональные изменения (уменьшение подвижности и амплитуды движения сочленения).
  • Изменение цвета кожных покровов над поверхностью сустава.
  • Онемение и скованность в пораженных конечностях.
  • Местное повышение температуры кожи.

Общие (внесуставные) признаки болезни:

  • Плохое самочувствие (субъективно).
  • Периодическая сильная головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота.
  • Резкое снижение массы тела вследствие потери аппетита.
  • Бессонница, апатия, депрессия.
  • Приступы тошноты и рвоты.

К какому специалисту идут в первую очередь?

Артрит вызывает различные клинические проявления, поэтому встает вопрос: к какому врачу обратиться в первую очередь и с чего начать обследование и лечение? В первую очередь, необходимо пройти консультацию врача — терапевта в поликлинике по месту жительства или в частном центре. Врач проведет физикальный осмотр основных систем и органов, а также дифференциальную диагностику суставной патологии с недугом иной природы. Затем врач – терапевт даст направление к узким специалистам, в зависимости от тяжести и стадии недуга или назначит лечение.Врач терапевт с пациентом

Врач – терапевт – многопрофильный специалист, который лечит заболевания сердечно — сосудистой, дыхательной, выделительной и других систем. Доктор проведет осмотр пораженных и здоровых суставов. Во время беседы и написания истории болезни врач спрашивает о хронических и наследственных болезнях, аллергическом анамнезе, травмах и операциях. На приеме врач проведет опрос пациента по поводу ревматологического заболевания. Специалист расспросит о времени возникновения болей, скованности, наличии хруста и отечности. Кроме того, назначит необходимые методы исследования (анализ крови и мочи, УЗ- диагностика и рентгенография суставов). По окончанию осмотра выдается направление с предварительным диагнозом к определенному специалисту (ревматолог, ортопед и др.). Терапевт также объяснит, какой врач лечит артрит в конкретном случае, исходя из клиники и запущенности процесса.

К какому врачу обращаться с артритом?

После посещения терапевта пациент направляется к узким специалистам. Рассмотрим подробнее, какие же врачи лечат артрит и другие заболевания суставов?

  • Ревматолог — основной врач, лечащий артрит. После проведенного исследования, врач ставит точный диагноз, определяет вид, степень и локализацию недуга. При необходимости, назначает дополнительные методы обследования и лечения(МРТ, анализ синовиальной жидкости и др.). Затем врач назначает медикаментозную терапию, физиопрецедуры, объясняет пациенту прогноз болезни. При необходимости, назначает консультацию других специалистов (кардиолог, аллерголог и др.), а при прогрессировании патологического процесса  — консультацию ортопеда или травматолога.
  • Ортопед проводит консультацию при средней и тяжелой стадиях артрита. Если артрит прогрессирует, консервативное лечение не дает эффекта, скованность и болезненные ощущения усиливаются, а двигательная функция и подвижность уменьшается, необходима срочная консультация врач — ортопеда. Специалист на основании осмотра и данных обследования, сделает вывод о необходимости оперативного лечения. При патологии крупных (коленного, тазобедренного) суставов проводят их замену на искусственный.
  • Артролог — врач узкой специализации, который лечит артропатии, артрозы и другие заболевания суставов. В нашей стране данного специалиста можно найти только в медицинских центрах федерального значения. К данному специалисту можно обратиться в первую очередь, миную врачей других специальностей.

Какие еще врачи участвуют в лечении артритов? К ним относятся врачи лечебной физкультуры, массажисты, физиотерапевты. Они также играют важную роль в лечении недуга, избавлении от боли и уменьшении воспалительного процесса в сочленении. После операции на коленных или тазобедренных суставах помогут адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности.

Принципы диагностики заболевания

Диагностика артрита включает в себя физикальные осмотры специалистов, консультации узких врачей (кардиолог, невролог и др.), лабораторные и другие методы исследования.Диагностика артрита по полученным анализам Диагностика складывается из нескольких частей:

Лабораторная диагностика:

Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови с обязательным исследованием ревматологических проб. При средних и тяжелых формах болезни проводят забор суставной жидкости с предварительной пункцией пораженного сочленения.

Инструментальная диагностика:

Рентгенографическое исследование костей и суставов в 2-х проекциях (прямой и боковой) помогвет определить стадию и запущенность процесса. Магнитно-резонансная томография более точный метод обследования, который проводится для уточнения локализации, стадии болезни, а также дополнительных включениях и поражениях (эрозии, наросты и др.). Ультразвуковое исследование позволяет оценить объем поражения соединения, наличие жидкости и воспалительного процесса.

Какое лечение может назначить лечащий врач исходя из диагноза

После постановки диагноза, врач, который проводит лечение артропатии, назначает этиотропную, симптоматическую терапию и дополнительное лечение.Врач назначает терапию пациентке

Существуют общие группы препаратов, назначаемые при всех видах артритов:

  1. Этиотропное лечение: солганал, арава и др. Лекарства замедляют разрушение, воспаление и дегенерацию суставной ткани, а также способствуют улучшению подвижности, заживлению язв и эрозий. Данная группа используется при лечении аутоиммунной агрессии.
  2. Хондропротекторы: артра, хондроитин и др. Восстанавливают разрушенные соединительнотканные клетки, увеличивают продукцию синовиальной жидкости, улучшая тем самым подвижность в суставах.
  3. Симптоматическое лечение:
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): кетонал, диклофенак и др. Снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения.
  5. Анальгетики: анальгин, ибупрофен и др. Уменьшают болевые ощущения в острую фазу воспаления.
  6. Гормональные средства (глюкокортикоиды): преднизолон, дексазон и др. Применяются на средней и тяжелой стадиях болезни, оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие. Данную группу препаратов назначает только врач, который лечит артрит.
  7. Миорелаксанты: мидокалм и др. Расслабляют спазмированные мышцы и снимают болевые ощущения.

Дополнительные методы лечения

Патологию суставов лечат не только медикаментозными препаратами, но и физическим воздействием на пораженную конечность, тем самым снимая боль, уменьшая воспаление. Улучшается подвижность в костном соединении. К дополнительным методам лечения относятся: физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ и др.), лечебно — оздоровительная физкультура, плавание. Важную роль в лечении играет соблюдение основ диетического питания (отказ от жареного, соленого, копченного и другой вредной пищи). Необходимо исключить вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение). Следует проводить профилактику ОРВИ и принимать комплексы витаминов в период авитаминоза(осень, весна).

Добавить комментарий