Как правильно делать укол в коленный сустав видео

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Любой сустав в организме человека – сложная анатомическая конструкция, которая располагается в плотной суставной капсуле. С внутренней стороны эта капсула покрыта синовиальной оболочкой, продуцирующей синовиальную жидкость. Для нормального функционирования сустава достаточно 2–3 мл этой жидкости. Если происходит нехватка синовиальной жидкости или внутрисуставное вещество находится в избытке, то происходит нарушение в работе сустава, вызывающее приступы боли и сбой в двигательной активности человека. Чтобы восстановить ее объем, применяется протез синовиальной жидкости.

Эффективность препаратов для эндопротезирования

Сегодня эффективнейшими средствами для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и суставов (классификация МКБ-10) считаются лекарственные препараты на основе гиалуроновой кислоты (ГК) и ее производных. Чтобы ввести средство в пораженный сустав, необходимо иметь под рукой препараты и шприц.Протез синовиальной жидкости

Особенность этих препаратов заключается в том, что гиалуроновая кислота – один из основных компонентов хряща любого сустава. Поэтому лекарства, введенные через шприц, активируют образование собственной кислоты. Благодаря этому нормализуется количество жидкости, улучшается работа сустава, уменьшается трение суставных поверхностей и укрепляется хрящевая ткань.

Внутрисуставное введение препаратов обязательно должно проводиться в специализированном заведении или на дому, но под пристальным присмотром специалистов. После обработки кожи антисептиками необходимо сделать анестезию (общую или местную, в зависимости от ситуации). Затем берется шприц с тонкой иглой и вводятся необходимые препараты. Только при условии соблюдения технологии проведения процедуры эндопротез приживется и в дальнейшем не возникнет осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Как проводится процедура

Сама по себе процедура очень проста: в шприц набирается эндопротез и вводится в пораженный сустав. Но внутрисуставное введение препаратов может быть осуществлено при выполнении главного условия — отсутствия противопоказаний к процедуре. Кроме того, специалист обязан провести соответствующую подготовку для проведения инъекций:

  • подготовить стерильное оборудование (в т ч шприц);
  • обработать кожные покровы антисептиком;
  • подобрать анестезию с учетом особенностей организма.

Протез синовиальной жидкостиВнутрисуставное введение препарата должно проводиться и контролироваться высококвалифицированными ревматологами с применением аппарата для проведения ультразвукового исследования. Это не только гарантирует правильность проведения процедуры, но и даст возможность избежать врачебных ошибок.

Применение аппарата для ультразвука позволит:

  • проверить показания к проведению процедуры (к примеру, отсутствие опухолей и воспалений в пораженном суставе);
  • уточнить, под каким углом расположить шприц и как глубоко вводить иглу, учитывая анатомические особенности строения конкретного сустава;
  • максимально точно определить положение иглы в суставной полости;
  • контролировать, правильно ли вводится эндопротез;
  • избежать возможных осложнений после эндопротезирования (нарушение синовиальной капсулы, нервных окончаний, связок и сухожилий).

Какой препарат для инъекции выбрать?

На современном фармакологическом рынке представлены самые разные протезы синовиальной жидкости. Для того, чтобы правильно подобрать эндопротез, в первую очередь, необходимо пройти консультацию у врача-ревматолога, потому что только специалист в состоянии разработать оптимальную схему приема препарата (от 1 до 5 инъекций). При этом шприц для укола подбирается с учетом конкретного препарата (это может быть шприц номер 2, номер 5 и т д).Протез синовиальной жидкости

При выборе препарата ревматолог учитывает множество факторов — возраст, вес, уровень сужения щели сустава, состояние пораженного сустава, диагноз, сопутствующие заболевания, а также прежний опыт использования эндопротезов и проч.

И также для некоторых пациентов имеет значение стоимость полного курса лечения, потому что не каждый больной человек может позволить себе приобрести дорогостоящий эндопротез.

Показания и противопоказания к процедуре

Прежде чем осуществлять процедуру, требуется провести обследование, чтобы подтвердить наличие показаний, таких, как:

  • первичный или вторичный гонартроз (заболевание, возникшее на фоне ортопедических патологий после удаления мениска или другой травмы);
  • механический ритм болевого синдрома (приступы боли в пораженном суставе чаще всего возникают во время нагрузок или вечером по окончании нагрузок);
  • отсутствие синовиальной жидкости (отсутствие гипертермии и выпота в полости сустава) и проч.

Главным противопоказанием для проведения инъекции является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Именно поэтому перед назначением того или иного препарата рекомендуется проводить аллергопробы, которые позволяют подобрать оптимальный вариант.Протез синовиальной жидкости

Существуют также и другие противопоказания к процедуре:

  • механические повреждения кожных покровов в зоне инъекции (ссадины, ожоги, порезы и т д);
  • воспаления в области введения препарата;
  • инфекции суставных полостей;
  • застои жидкостей в сосудах и тканях на пораженном участке;
  • синовит, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит.

Следует отметить, что в процессе лечения медикаментами, которые относятся к группе протезов синовиальной жидкости, требуется учитывать очень важный факт. Если при разработке схемы лечения был назначен препарат, содержащий гиалуронат натрия, то ни в коем случае нельзя делать уколы других препаратов.

Нарушение этого условия может нанести вред здоровью и привести к серьезным последствиям.

Дозировка и побочные эффекты

Все медикаменты, в составе которых есть ГК, отлично подходят для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и хорошо переносятся пациентами, практически не вызывая побочных эффектов. Возникновение побочных действий препаратов могут возникнуть при нарушении технологии проведения процедуры. К ним относятся, приступы боли, повышение температуры и жар, покраснение кожи, отечность и воспаление.лимфоузлы под коленом сзади

Почти все вышеперечисленные симптомы проходят сами по себе в течение нескольких часов после процедуры. При этом решение о продолжении лечения или о его прекращении должен принимать лечащий врач-ревматолог. Иногда у человека может появиться аллергия на препарат или его составляющие.

Как правило, все побочные эффекты возникают, если была нарушена технология проведения процедуры. К примеру, эндопротез попал не в синовиальную сумку, а в ее ткани, ткани суставов и даже кровь.

Количество уколов и дозировку каждого из них строго персонально определяет лечащий врач, учитывая, насколько тяжелое состояние пациента в том или ином случае. Полный курс лечения обычно состоит из нескольких инъекций.

Во избежание возникновения побочных эффектов необходимо соблюдать стерильность, чтобы в сустав не попали инфекции или бактерии, и технику проведения инъекции. Обычно при лечении протезами синовиальной жидкости укол необходимо делать один раз в 5–7 дней. Полный курс оздоровления может состоять из 3–5 уколов, следовательно, он может продолжаться от 1 до 2 месяцев.

2016-11-01

Эффективное восстановление сустава колена после операции: программа

Хирургическая операция на колене преследует цель восстановить функционирование и полноценную работу конечности. Колено травмируется довольно часто, и некоторые травмы требуют хирургического вмешательства и последующего послеоперационного этапа, от которого зависит конечный результат проведенного лечения. Коленные и тазобедренные суставы болеют часто, несмотря на то, что могут выдерживать нагрузку весом до тонны, которая может возникать, когда человек бежит, прыгает и так далее.

Как проходит лечение?

Реабилитация после операции на коленном суставе делится на этапы:

  • стационарная терапия;
  • амбулаторное лечение;
  • поздняя реабилитация.

Факторов, влияющих на сроки восстановления, несколько. Важнейшими из них являются сложность операции и прилежность пациента в выполнении врачебных предписаний. В среднем, прооперированный человек возвращается к привычной жизни от 6 месяце до года.

Чем усерднее пациенты занимаются, выполняя предписания лечащего врача, тем успешнее произойдет восстановление суставов после операции.

Если пренебречь послеоперационной реабилитацией, удлинятся сроки выздоровления и появится высокий риск осложнений и процессов патологического характера в прооперированной конечности.

Необходимо тщательно спланировать, как разработать коленный сустав после операции для максимально успешного восстановления и возвращения к полноценной жизни.

Стационарное лечение

Сроки стационарного лечения разнятся в зависимости от операции и составляют от суток до недели. В некоторых случаях с разрешения врача можно ходить с помощью костыля уже в день операции, в других — через один-два дня.

Наблюдение врача после операции

Время пребывания в стационаре относительно коротко, разработка прооперированной конечности начинается довольно быстро.

Следует очень внимательно подбирать хирурга, которому вы готовы доверить свое здоровье, потому что операции на коленных суставах хоть и считаются малотравматичными, все же существует риск внесения инфекции при операции, которая может привести к серьезным осложнениям.

Во избежание возможных осложнений инфекционного характера пациент получает:

  1. Антибиотик, для снижения болевого синдрома — противовоспалительные препараты.
  2. Необходимо бинтовать конечность, чтоб уберечь пациента от осложнений, вызванных образовавшимися тромбами.
  3. В первые сутки обязательно следует прикладывать лед, завернутый в ткань для защиты кожи от обморожения.

В это время суставу надлежит оставаться в покое, для чего его фиксируют с помощью ортеза или тутора. По мере необходимости выводится накопившаяся жидкость.

ЛФК после операции на коленном суставе в первые несколько суток ограничивается изометрическим напряжением бедренных мышц и движениями голеностопа. Во вторые сутки после удаления дренажа присоединяется пассивная гимнастика колена, при которой не должно быть болевых ощущений, проводится также активизация с дополнительной опорой — тростью или костылями, в зависимости от того, какое разрешение нагрузки.

Артрозом — наиболее распространенной патологией, поражающей опорно-двигательный аппарат, страдает 20 % населения земного шара, достигшего 40-летнего возраста. К 70-летнему возрасту количество заболевших превышает 60 %.

1–3 неделя после операции

После выписки из стационара наступает этап амбулаторного лечения, во время которого делаются регулярные перевязки, если требуется, выводится жидкость, через срок от недели до двух снимаются швы.

В это время пациенту показаны препараты противовоспалительного действия и для поддержки сосудов. До недельного срока еще следует прикладывать холод и фиксировать сустав с помощью эластичного бинтования.

Фиксация колена эластичным бинтом

В это время уже разрешается соответствующая объему вмешательства и фактическому состоянию конечности активность:

  • ходьба с ограничением нагрузки;
  • без опоры на конечность;
  • без переноса тяжести тела на ногу;
  • нагрузка постепенно увеличивается по мере уменьшения болевого синдрома.

В первые недели нагрузки выполняются с фиксацией сустава с помощью наколенника, эластичного бинта или послеоперационного шарнирного ортеза.

Физиотерапевтические процедуры могут включать в себя, например, электростимуляцию бедренных мышц.

Легкий массаж коленного сустава может быть назначен вскоре после операции. В это же время нужно тренироваться разгибать его в лежачем положении.

Переразгибание сустава в первые послеоперационные недели может быть чревато осложнениями.

Продолжается пассивная гимнастика, назначается лечебная физкультура.

4–6 неделя

Примерно через месяц уже, как правило, разрешается ходить в ортезе, полностью опираясь на ногу, в зависимости от состояния передвижение может осуществляться без костыля. В любом случае, ходить лучше медленно, не прихрамывая на прооперированную ногу.

Уже безболезненно до 90 градусов сгибается и полностью разгибается сустав.

Упражнения лечебной физкультуры для коленного сустава через 4-6 недель после операции направлены на:

  • укрепление мышц, преимущественно бедренных;
  • плаванье;
  • занятия на велотренажере;
  • можно вводить упражнения, предполагающие легкое сопротивление.

Ознакомится с примерами упражнений для реабилитации после артроскопической операции коленного сустава вы можете, посмотрев это видео.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В случае усиления боли и отека на месте операции занятия лечебной физкультурой следует прекратить и как можно быстрее обратиться к лечащему врачу за консультацией.

6–8 неделя

На данном этапе добавляются силовые и способствующие восстановлению координации упражнения, плаванье, ходьба с использованием функционального ортеза, тренировки на блоковых тренажерах.

Ортез для колена

Заниматься следует с большой осторожностью, поскольку связки и сочленения в период реабилитации подвергаются перестройке, поэтому непрочны. Их потребность в защите сильнее из-за сниженной прочности, поэтому резкие сгибания и разгибания, махи и перегрузки запрещены. Резкое движение может привести к нежелательному результату, который сведет на нет все достижения, имеющиеся на данный момент.

Снизив свой вес на один килограмм, вы снимете с коленных и тазобедренных суставов 4-килограммовую нагрузку.

8–12 неделя

Реабилитация этого этапа укрепляет мышцы и улучшает координацию. Расширяется список разрешенных упражнений. К плаванью и велотренажеру добавляются следующие упражнения:

  • занятия на фитболе или надувной подушке;
  • выпады, щадящие сустав;
  • упражнения с платформой;
  • боковые шаги.

Примеры реабилитационных упражнений для колена смотрите на видео:

Разрешается ходить без ограничений в скорости и времени.

Чрезмерная активность при занятии лечебной физкультурой может спровоцировать затек суставной жидкости, ее попадание в сустав и некоторые другие неприятности.

Лыжи, плаванье и велосипед предпочтительнее, чем бег, приседания и прыжки, при которых кости внутри сустава бьются друг о друга, что приводит к его травмам и износу.

4–6 месяц после операции

Даже по прошествии нескольких месяцев не следует применять повышенные нагрузки, торопиться вернуться в спорт. Не рекомендуются резкие сгибания/разгибания, прыжки, падения, бег по неровной поверхности и тому подобное. Конечность еще нуждается в щадящем отношении.

Строго запрещается выполнять упражнения, испытывая боль. Болевой синдром — сигнал остановиться и не продолжать, чтобы не травмироваться.

Требуется продолжать укреплять мышцы и делать упражнения на координацию, разрешается бег трусцой, рекомендуется использовать наколенник в ситуациях, когда возможно неловкое движение: занятия ЛФК, поездки в транспорте и так далее.

С примерами упражнений для укрепления коленей вы можете ознакомиться, просмотрев видео:

Восстановление после 6 месяца

По мере выполнения реабилитационного плана сустав восстанавливается, мышцы крепнут и расширяется диапазон разрешенных упражнений. В среднем на то, чтобы полностью восстановиться после операции на колене, уходит от полугода до года. Очень многое зависит от тяжести перенесенной операции, послеоперационного периода и аккуратности выполнения врачебных назначений.

По истечении шести месяцев надлежит пойти на прием к лечащему врачу, который проведет осмотр и при необходимости назначит анализы. По результатам приема врач даст рекомендации по дальнейшей реабилитации и степени разрешенной активности.

Рекомендовано курортно-санаторное лечение, где закрепятся результаты проведенной работы, и пациент сможет вернуться к полноценной жизни.

Игровыми и контактными видами спорта лучше не заниматься от 9 до 12 месяцев после хирургического вмешательства.

Разумеется, до полного выздоровления все изменения в нагрузках следует согласовывать с лечащим врачом и осуществлять их под его наблюдением.

Разрабатывая программу реабилитации после операции, следует учитывать много факторов:

  • степень вмешательства;
  • состояние пациента;
  • ход и динамике восстановления.

Ответственный и занимающий много времени послеоперационный период необходимо пройти с тщательным соблюдением всех назначений, прослеживая динамику и прислушиваясь к собственным ощущениям. При выполнении этих условий прогноз на полное выздоровление чаще всего благоприятный.

Какие уколы и зачем делаются в суставы

Сегодня заболевания суставов стали знамением нашего века. Пожилые люди и молодежь все чаще жалуется на невыносимую боль в суставах ног, рук или в области позвоночника.

Самым лучшим временем для активного образа жизни считается возраст от 30 до 40 лет, с достижением этой планки человек вдруг утрачивает способность нормально двигаться и превращается в комок боли.

 

Что же происходит?

Наши суставы изнашиваются, причиной тому стали возраст, вес, активные занятия спортом, привычка женщин подолгу ходить на каблуках.

Изнашивание суставов со временем приводит к трению костей, разрушению амортизирующего хряща, перекосу или дисбалансу связок сустава, появлению костных шипов. В конечном итоге – постоянные и мучительные боли.

Регулярные боли провоцируют нарушение сна, расшатывают нервную систему, ведут к скачкам артериального давления. Коварные заболевания чаще всего поражают суставы-труженики:

  • поясничный и шейный отделы позвоночника;
  • коленные и тазобедренные суставы;
  • межфаланговые суставы.

К счастью, современная медицина предоставила возможность неоперативного способа лечения остеоартрозов, артрозов и артритов. Сегодня во всем мире признана эффективной методика, суть которой состоит в введении лекарственных растворов в сустав. Данные лекарства могут быть приготовлены на основе кортикостероидных гормонов, гиалуроновой кислоты и иных компонентов.

В здоровых суставах в достаточном количестве имеется синовиальная жидкость. С годами и под влиянием неблагоприятных факторов она иссякает и все хуже выполняет свою защитную функцию. Сегодня медицина нашла способы вмешаться в развитие патологических процессов, теперь можно замедлить или вовсе остановить процесс разрушения суставов.

Внутрисуставные инъекции назначаются в случаях, когда обычными обезболивающими препаратами и НПВС уже не обойтись.

Самыми распространенными препаратами для инъекций стали:

 

Кортикостероидные гормоны

Чаще всего внутрисуставно вводят такие препараты, содержащие кортикостероидные гормоны: кеналог, целестон, дипроспан, флостерон, гидрокортизон.

Кортикостероиды завоевали популярность благодаря быстрому и эффективному подавлению боли, снятию воспаления при синовитах (припухании и отеке сустава). Здесь есть одна проблема — кортикостероиды не могут предотвратить и вылечить артроз. Гормоны не укрепляют костную ткань, не улучшают состояние хряща, не восстанавливают нормальное кровообращение. Они могут лишь уменьшить воспалительную реакцию на повреждение в суставе. Поэтому применять внутрисуставные инъекции, содержащие гормональные препараты, необходимо в комплексной терапии.

Пациенту поставлен диагноз гонартроз II стадии со скоплением жидкости и отеком. Данное положение затрудняет проведение необходимых лечебных процедур. С целью устранения синовита, врач вводит в сустав гормональный препарат. Только после снятия отека он приступает к активным лечебным мероприятиям.

Если внутрисуставное введение гормонов действительно необходимо, надо соблюдать некоторые правила:

1. Нежелательно делать инъекции в один сустав чаще, чем раз в 2 недели.

2. Первая инъекция приносит облегчения больше. Если первое введение препарата неэффективно, необходимо сменить препарат либо точнее обозначить место для укола.

3. Если после указанных рекомендаций введение кортикостероидов не дало результата, тогда лучше отказаться от идеи лечения суставов гормональными препаратами.

 

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота — смазочное вещество, которое компенсирует скольжение разрушенного хряща. Другими словами, это аналог смазывающей жидкости, который помогает продлить функционирование сустава, а также прилегающих к нему тканей наиболее естественным способом (без гормонов и без хирургического вмешательства).

Лечение этими препаратами дорогое, но эффективное. Средство не оказывает вредного воздействия на хрящ. Для лечения достаточно провести 3-5 инъекций гиалуроновой кислотой в пораженный сустав. Интервал между процедурами должен составлять 7-15 дней. Курс проводят 1 раз в год:

  • при артрозе II стадии лечение проводится в течение 2-3 лет;
  • при гонартрозе I стадии — на протяжении 2-х лет;
  • при артрозе III стадии — на протяжении 3-4 лет.

 

Хондропротекторы

Это препараты, заживляющие суставы. Их используют при нарушенном питании сустава (остеохондроз, артроз, обменные нарушения) или при его травмировании. Полноценное лечение хондропротекторами можно начинать только после купирования воспаления.

С введением в сустав хондропротекторов они оказывают более быстрый эффект, нежели прием лекарств внутрь. Результат может быть заметен уже после первого укола. Курс лечения включает от 1 до 5 внутрисуставных инъекций, с последующим переходом на прием препаратов внутрь.

Все перечисленные препараты — не самые дешевые, но их применение помогает поставить больного на ноги без оперативного вмешательства. Справедливости ради стоит упомянуть, что пожизненные инъекции в суставы влекут постоянный риск инфицирования. Внутрисуставные инъекции рассматриваются как экстренная необходимость, после которой следует начать комплексное лечение.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий