Колонковые кисти размеры

Содержание

Выбираем ортез на палец руки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ортез представляет собой специальный внешний бандаж для стабилизации пальцев руки или ноги в случае их повреждения с целью ограничения их активности. Он изготавливается из различных современных материалов: металла, пластика, ткани. Изделие имеет жесткую внутреннюю основу, гарантирующую иммобилизацию сустава. Специальные застежки помогают зафиксировать палец в определенном положении. Мягкий наружный материал  не доставляет дискомфортных ощущений и не вызывает раздражений при длительном ношении.

Ортез для большого пальца руки

Наиболее подвижным в кисти руки является первый палец. Он выполняет множество функций, именно поэтому чаще всего подвергается травмированию: растяжению связок, ушибам, вывихам, переломам. Также нельзя сбрасывать со счетов и хронические болезни суставов.

Врачи, специализирующиеся на ортопедии и травматологии, приветствуют применение ортезов для лечения травм и патологических процессов, которые могут происходить с пальцами рук. Это обусловлено широтой показаний к применению данных изделий и положительными результатами.

Ортез на большой палец руки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Показаниями для использования ортеза могут стать следующие заболевания и патологии:

  • переломы костей фаланг пальцев;
  • травмы межфаланговых суставов;
  • разрывы или отрывы сухожилий мышц, сгибающих кисть;
  • повреждения связок, в том числе боковых (синдром «пальца лыжника»);
  • вывихи и серьезные ушибы;
  • суставные боли;
  • определенные виды артрозов, ризартрозов и артритов;
  • воспаления связок или сухожилий (синдром де Кервина);
  • другие патологические состояния и заболевания.

Ношение ортеза показано в период восстановления после перенесенных травм и оперативных вмешательств.

Классификация

Ортезы для пальцев руки имеют различные конструкции. Есть изделия типа перчатки, которые надеваются на руку и стабилизируют сустав и фалангу первого пальца. Другие модели удерживают в определенном положении только сустав. По степени стабилизации различаются три вида фиксаторов:

  1. Мягкие. Для их изготовления применяется плотный, эластичный материал. Данные изделия лишь слегка ограничивают подвижность сустава. При этом они легко массируют и согревают поврежденный участок. Мягкий ортез рекомендуется носить в течение реабилитационного периода для защиты сустава травмированного пальца от излишних нагрузок.
  2. Полужесткие. Ограничивают подвижность в значительной степени, принимая на себя долю нагрузки. Тормозят развитие патологических процессов при стремительном течении болезни. Полужесткий ортез с шарнирами защищает травмированный сустав спортсмена от внешних воздействий во время тренировки.
  3. Жесткие. Действуют как гипсовые повязки. Несмотря на фактическую обездвиженность пальца, ношение жесткого ортеза в течение продолжительного времени не вызывает атрофии мышц.

По принципу действия ортезы подразделяются на фиксирующие, корригирующие, разгружающие и компенсирующие. Фиксирующие виды применяют для ограничения движений, корригирующие — для исправления деформированного сустава, разгружающие — для снижения нагрузки на травмированный палец, компенсирующие — для замещения больного сустава и поддержки конечности. Конкретный вид назначается в зависимости от особенностей травмы или течения заболевания для обеспечения наиболее качественного терапевтического эффекта.

Мягкий ортез для фиксации большого пальца

Кроме этого, ортезы для фиксации пальца могут быть лечебными, реабилитационными, профилактическими или улучшающими качество жизни. Лечебные и реабилитационные применяются в период посттравматической реабилитации. Профилактические бандажи используют люди с хроническими недугами для облегчения нагрузки и защиты больных тканей от повреждений. Устройства, улучшающие качество жизни, изготавливаются в индивидуальном порядке для пациентов с ограниченными возможностями, страдающих тяжелыми врожденными заболеваниями.

Функции

При помощи жестко-эластичного ортеза первый пястно-фаланговый и запястно-пястный суставы большого пальца кисти прочно фиксируются. В случае перелома за счет компрессионного эффекта происходит сдавливание пораженного участка, отломки кости или фрагменты разорванного сухожилия сопоставляются, и процесс сращивания поврежденных тканей существенно ускоряется. При этом уменьшаются болевые ощущения и затихают воспалительные процессы.

Также приспособление защищает от внешних воздействий послеоперационные швы, если большой палец руки поврежден в результате травмы. Свойством иммобилизации обладают прочные конструкции, позволяющие обездвижить место перелома костей или разрыва связок. В противном случае излишняя подвижность приведет к смещению отломков и увеличению времени заживления поврежденных тканей.

Носить ортез нужно до полного выздоровления или пока врач не разрешит его снять.

Противопоказания к применению

Несмотря на удобство и несомненный терапевтический эффект, существуют противопоказания к ортезированию. Поэтому перед использованием данного изделия необходимо предварительно проконсультироваться с травматологом, хирургом, ортопедом или другим специалистом.

Ортез нельзя носить в следующих случаях:

  • в месте установки приспособления имеются кожные заболевания;
  • палец руки подвергся воспалительному процессу;
  • после операции прошло совсем немного времени и еще не сняты швы;
  • ткани плохо рубцуются и кровоточат;
  • пациент страдает от артрита межфаланговых суставов;
  • пациент страдает сахарным диабетом, в результате которого у него в месте установки приспособления образовались трофические язвы;
  • пациент страдает подагрой;
  • у пациента затруднено кровообращение и венозный отток от места фиксации приспособления.

Как выбрать

Ортез подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом следующих факторов:

  • Характер повреждения — одни приспособления назначаются при разрывах связок, переломах костей и иных патологиях, другие — в целях профилактики.
  • Материал — он не должен вызывать у больного аллергических реакций.
  • Степень жесткости — в зависимости от патологии, назначается мягкое, полужесткое или жесткое приспособление.
  • Размер — для обеспечения необходимого уровня мобилизации и усиления кровотока, способствующего скорейшему восстановлению, бандаж должен плотно прилегать к пораженному участку.

На видео показан процесс изготовления индивидуального фиксатора для большого пальца.

При переломе фаланги пальца

Перелом фаланги пальца считается наиболее распространенным показанием для применения фиксатора. Он происходит в результате травмы или патологического изменения костной ткани. Человек с переломанной фалангой пальца испытывает сильную боль, пораженный участок отекает, нередко происходят кровоизлияния и наблюдаются видимые деформации. Часто при переломе пальца пострадавший не может двигать кистью руки.

При появлении вышеперечисленных  симптомов следует незамедлительно обратиться к хирургу или травматологу. Доктор проведет необходимые обследования и определит соответствующее лечение. В случае перелома со смещением может понадобиться операция. Применение фиксатора после хирургического вмешательства обеспечит травмированному участку максимальный покой, позволит сопоставить отломки костей, поможет им правильно срастись, быстрее восстановить подвижность сустава.

Варианты фиксации пальцев руки

При повреждении сухожилия

Перед креплением к костям мышцы кисти переходят в пучки сухожилий, имеющие волокнистую структуру. Эти ткани наиболее подвержены таким травмам, как растяжения, отрывы от кости, разрывы на своем протяжении. Такие повреждения вызывают болевые ощущения, отеки, делают фаланги неподвижными при сокращении мышцы.

Чаще всего при повреждении сухожилия необходимо оперативное вмешательство с последующим обездвиживанием травмированного места. Если же разрыв сухожилия произошел в области ногтевой фаланги, то назначается исключительно ортезирование. Правильно подобранный фиксатор при регулярном ношении поможет снизить боли, вызванные воспалительным процессом, и уменьшить продолжительность восстановительного периода.

На что обратить внимание при покупке

Длительность ношения ортеза определяет врач. Однако это изделие не должно доставлять дискомфорта. Поэтому для того чтобы выбрать действительно качественное ортопедическое приспособление, нужно соблюдать простые правила:

  1. Посоветоваться с доктором по поводу того, изделие какого типа, производителя, модели и размера вам нужно приобрести.
  2. Не покупать ортез, бывший в употреблении, поскольку это, во-первых, негигиенично, во-вторых, не будет эффективным, так как фиксатор за время предыдущего использования наверняка растянулся и не сможет обеспечить должного уровня стабилизации конечности.
  3. Покупать ортопедические изделия только в аптеках или магазинах медтехники, где качество товаров подтверждается соответствующими сертификатами.
  4. Выбирать изделие, оптимальное по цене и качеству. Высокая стоимость приспособления не всегда является гарантией его высоких качественных характеристик.
  5. При возможности перед покупкой бандаж следует примерить, оценить надежность фиксации и эстетичность изделия, проверить, не будут ли застежки натирать кожу.

При покупке ортеза на большой палец руки обратите внимание на то, для какой кисти он изготовлен: для правой или для левой. Также существуют универсальные модели, которые подходят для пальцев обеих рук.

Уход за изделием

К медицинским изделиям в обязательном порядке прилагается инструкция по эксплуатации и уходу. В ней говорится о том, что ортез нужно периодически стирать, а пластиковые элементы протирать мягкой тканевой салфеткой, смоченной в мыльном растворе, а затем убирать разводы с помощью сухой тряпки.

Металлические шарниры и точки соединения деталей необходимо время от времени смазывать машинным маслом. Сушить фиксатор следует при комнатной температуре. Не допускается класть изделие на батарею, обогреватель или печь.

Еще в 1952 году молодой врач Гавриил Илизаров, когда придумывал конструкцию нового аппарата, не знал, что его открытие совершит переворот в медицине. Есть предположение, что Гавриил Абрамович придумал свою методику во время езды на санях, запряженных лошадью, к очередному пациенту в дальнем селе. Позднее, разработанная им методика приведет ученого к славе академика и всемирному признанию.

Возможности нового аппарата станут поистине безграничными и позволят как растягивать, так и сжимать кости, тем самым успешно вылечивая человека от сложнейших переломов и их осложнений. Несмотря на то что прошло много лет, аппарат Илизарова претерпел многие конструкторские новшества, но суть его осталась неизменной – служить здоровью человека и предотвращать инвалидность.Аппарат Илизарова

Предложенная методика позволила многим девушкам воплотить свою заветную мечту в жизнь – иметь длинные и стройные ноги. Вариантов названия масса, сам же автор признавал наиболее оптимальным название «Чрезкостный остеосинтез». Так, в чем же суть такого, простого, на первый взгляд, открытия?

Суть метода

Основное лечение аппаратом Илизарова осуществляется при помощи спиц, которые проходят через кости конечностей. Часто это кости предплечья или голени. Сами спицы укреплены к кольцам, которые соединяются при помощи специальных переходных элементов, они позволяют изменять расстояние между ними. За счет такой простой конструкции аппарат Илизарова может с легкостью растягивать или, наоборот, сдавливать участки кости, в зависимости от того, что требует клиника. Как и любой другой метод, этот также имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Когда применяется

Используется аппарат Илизарова с целью надежной фиксации отломков кости при сложных переломах. Обычно потребность возникает при многооскольчатых или открытых переломах. Отломки имеют риск смещения, что приведет к утрате контакта костей и дальнейшему неправильному сращению. С помощью аппарата расстояние можно не только регулировать, влияя на скорость сращения, но и надежно фиксировать перелом. К примеру, если он наложен на голени, то есть возможность ходить, пока перелом срастается.Использовать аппарат можно, когда есть укорочение конечности

Использовать аппарат можно, когда есть укорочение конечности, с одной стороны, подобное состояние может быть врожденным или приобретенным. Чтобы достичь желаемого эффекта под местным обезболиванием кость ломают, а потом устанавливают аппарат. Носить его придется на протяжении определенного времени, за которое регулируется, длина конечности. Подобная методика состоит в том, чтобы сделать ноги длиннее, но для этого потребуется также определенный период времени и специальная медицинская клиника. В основном подобная манипуляция проводится в области голени.

Не одна клиника применяет аппарат по методике академика Илизарова для исправления искривления костей. За определенный период времени, контролировать который позволяют рентгенограммы, проводится исправление деформированных костей. Методика напоминает вышеописанные способы удлинения костей и может применяться на любой кости конечности. Использовать его можно в случаях, когда требуется надежная иммобилизация коленного сустава при сложных переломах и невозможности оперативного лечения.

Процесс установки

Смонтировать и установить конструкцию не так просто как может показаться, на первый взгляд. Постановка проводится под общей или регионарной анестезией, когда блокируется нервное сплетение конечности. Через фрагменты кости, над переломом проводятся две спицы перпендикулярно друг другу. Проводят их через кость при помощи дрели, да и спицы потребуются специальные. Концы спиц потом прочно укрепляются на кольцах при помощи фиксаторов.Смонтировать и установить конструкцию не так просто как может показаться

Кольца, в свою очередь, являются важными составными частями аппарата, между ними располагаются штанги, именно они позволяют регулировать расстояние между кольцами. Колец на конечности может быть сколько угодно, в зависимости от того, что требует клиника перелома. Во время сдавливания возникает компрессия костных отломков, а при растяжении дистракция, именно поэтому аппарат нередко именуется компрессионно-дистракционным.

Как ухаживать

Поскольку спицы проходят через кость и являются дополнительными воротами для инфекции, за аппаратом требуется специальный уход. Если он выполняется некачественно или нерегулярно, есть огромный риск нагноительного процесса. Любая клиника, перед тем как установить аппарат Илизарова, должна уведомить пациента, как за ним осуществлять правильный уход. Спицы необходимо своевременно и правильно дезинфицировать, для этого используют много растворов, но чаще всего клиника рекомендует 50% раствор спирта. Пользоваться можно и обычной водкой, но, главное, чтобы она была качественной.

Обработка осуществляется протиранием салфеткой, смоченной в растворе, протираются все открытые участки спицы, вплоть до кожи. Менять салфетки нужно примерно раз в два дня, длительность процедуры примерно две недели. Как правило, этот период человек пребывает в стационаре, потом протирать можно реже, в зависимости от того, как рекомендовала клиника, где проводилась операция.Обработка осуществляется протиранием салфеткой, смоченной в растворе

Через определенный период времени, как аппарат начнут регулировать, возможны неприятные ощущения в ноге, болезненность, возникает это, как правило, примерно через неделю или две. Область голени или другого участка, в зависимости от того, куда была наложена конструкция, может покраснеть, отекает, из спиц может быть отделяемое, не исключено, что и гнойное. В такой ситуации любая клиника рекомендует свое определенное лечение и обработку. Дополнительно назначаются антибактериальные препараты как местного, так и общего действия.

Если на протяжении нескольких дней и в срок до одной недели симптомы не проходят, то потребуется обратиться к врачу. В некоторых ситуациях, чтобы не допустить воспалительного процесса костей проводится снятие аппарата Илизарова. Чтобы минимизировать возможность пылевого загрязнения и дальнейшего инфицирования ран, на аппарат Илизарова можно пошить специальный чехол. По концам он содержит резинки, которые охватывают конструкцию сверху и снизу.

Когда снимают и что потом

Снимать аппараты можно только в клинике, где его установили или которой есть соответствующий специалист. Боли, когда снимают аппарат, нет, поэтому процедура проводится без анестезии. Сперва демонтируются несущие конструкции, а потом перекусываются и удаляются спицы. После того как конструкция снята, на нее накладывается гипс, а если есть полное сращение, то чтобы не возник постиммобилизационный синдром, человеку рекомендуется постепенная нагрузка.Снимать аппараты можно только в клинике, где его установили или которой есть соответствующий специалист

После того как снимают конструкцию, любая клиника рекомендует массаж и лечебную гимнастику. Это позволяет восстановить нормальный кровоток и питание конечности. Если этого вовремя не сделать, то постиммобилизационный синдром быстро даст о себе знать и все усилия будут равны нулю. В этот период к восстановлению подходят очень тщательно, сколько он будет длиться, решает врач, но многое зависит от самого пациента.

Наращивание ног

Выше упоминалось, что использованием аппарата Илизарова можно сделать ноги более длинными. Суть методики состоит в том, чтобы наложить на конечности аппарат, а потом под анестезией рассекается кость и проводится ее постепенное вытяжение. Максимальная скорость удлинения составляет миллиметр в сутки.

Все зависит от скорости роста костной ткани, а она у каждого человека разная.

Чтобы ноги стали длиннее примерно на 5 сантиметров, может потребоваться от 50 до 75 суток.

После того как оканчивается период растяжения, начинается давление. Длится по срокам он примерно в два раза длиннее. Это время необходимо для того, чтобы истонченная за предыдущий период кость укрепилась, приобрела свою естественную плотность.

После применения этой методики в обязательном порядке уменьшается толщина костной ткани, снижается ее плотность и прочность. Подобное является неизбежным и требует своевременной медицинской и медикаментозной коррекции.Наращивание ноги аппаратом Илизарова

Когда нужно использовать

При определении показаний к наложению важную роль играет клиника повреждения. На нее влияют многие факторы, с ними можно разобраться более подробно. Значение имеет:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характер повреждения. Если есть множество отломков, особенно в области предплечья, голени и голеностопного сустава и период гипсовой иммобилизации способен привести к вторичному смещению за счет тонуса мышц.

Состояние кожи в месте повреждения. Предпочтительнее устанавливать конструкцию в период, когда нет воспалительного процесса кожи. Но иногда, когда есть открытые переломы голени, голеностопного сустава или других участков верхней или нижней конечности, без аппарата просто не обойтись.

Состояние пострадавшего после травмы. Переживать по поводу состояния не имеет смысла, после постановки аппарата оно только улучшается.

Расположение перелома. Очень часто и предпочтительнее применять методику Илизарова при переломах длинных трубчатых костей, к примеру, голени, предплечья и других.

Есть и свои показания к использованию:

  • переломы длинных трубчатых костей с наличием осколков;
  • открытые переломы, в частности, голени;
  • закрытый перелом с сочетанным повреждением других участков скелета;
  • повреждения стопы и кисти, голеностопного суставов, когда остальные методики репозиции не нашли своей эффективности.

У аппарата Илизарова есть свои показания к использованиюПоложительные и отрицательные стороны

Любая методика, в том числе и Илизарова имеет свои достоинства и недостатки. Полезно было бы начать с достоинств:

  • значительно ускоряется скорость заживления;
  • в период ношения исключается появление ложного сустава;
  • нет необходимости устанавливать, а потом удалять импланты;
  • нагрузка может быть дана через несколько дней после постановки.

Последняя особенность позволяет поднять человека с постели в самый короткий срок. Именно за счет этого не происходит атрофии мышц, укрепляются связки.

Однако, в период использования конструкции могут быть и свои недостатки.

Наиболее часто в месте проведения спиц и вокруг них может возникнуть воспаление. Именно с ним связаны наиболее частые отрицательные последствия. В период воспаления проводится массивное лечение антибиотиками, если это не помогает, то, возможно, конструкцию придется снять.

Еще одним серьезным осложнением является воспаление кости или около спицевой остеомиелит. Его причиной бывает не только инфекция, которая попадает в рану по спице, но и в результате ожога во время просверливания врачом поврежденной травмой кости. В период сверления полезно применять низкооборотные дрели, а также меры для охлаждения спицы.Аппарат Илизарова помогает людям встать на ноги

Еще одним недостатком стоит отметить то, что после постановки аппарата возникает боль и отечность. Причиной является травма мелких сосудов и нервов во время проведения спицы.

Во время постановки запрещено проводить спицы через сустав, а также через крупные нервные стволы и сосуды, их расположение у всех людей одинаковое. Это не касается мелких образований, точную их локализацию установить не представляется возможным.

Методика по своей сути уникальна и стала настоящим переворотом в медицине. На ее основе созданы стержневые аппараты, с их помощью выполняется мобилизация крестцово-подвздошного сочленения. Методика позволяет бескровно сопоставлять и лечить переломы всех типов. При использовании методики человек имеет возможность в раннем периоде пользоваться поврежденной конечностью.

Дополнительно есть возможность эффективно лечить все разновидности ложных суставов и дефектов костей. При помощи специальных методик устраняются некоторые типы контрактур. Важной особенностью является лечение гнойных и воспалительных процессов костной или мягких тканей.

Использование аппарата чрезкостного остеосинтеза позволяет в значительной мере сократить длительность пребывания человека в травматологическом стационаре. Значительно быстрее срастается перелом, причем его сращение можно дополнительно контролировать, полностью исключить или минимизировать риск возможных осложнений. Особый эффект показал метод во время лечения переломов огнестрельного характера.

2016-04-27

Бурсит – это воспаление синовиальных сумок (они называются бурсы – небольшие полостные образования), расположенных в области суставов, которое сопровождается накоплением в них воспалительной жидкости.

бурсит локтевого сустава

Заболевание может поражать любой сустав. Намного чаще воспаляются сумки, окружающие крупные суставы: коленный, локтевой, плечевой, голеностопный, тазобедренный. Мелкие сочленения в области пальцев кисти и стопы также поражаются, но реже.

Классические варианты течения бурсита не несут в себе особой опасности:

  • Такие симптомы заболевания, как боль и ограниченная отечность над областью воспаленной околосуставной сумки, вызывают кратковременное нарушение трудоспособности (около 2–3 недель).
  • Выраженный воспалительный процесс или нагноение бурсы приводят к более продолжительной утрате функции пораженного сустава.
  • При хроническом течении бурсита симптомы незначительные. Возникает лишь косметический дефект в виде небольшой опухоли.

Бурсит никогда не приводит к стойкой утрате трудоспособности или инвалидности.

Лечат это заболевание ортопеды-травматологи и хирурги. В большинстве случав консервативной терапии достаточно для полного излечения от бурсита. При отсутствии эффекта от комплексной противовоспалительной терапии проводят операцию. Во всех случаях – болезнь излечима.

Читайте далее в статье: что происходит при бурсите, причины его развития, симптомы и особенности лечения.

Что происходит при бурсите?

Легкость движений в любом суставе зависит в том числе от беспрепятственного скольжения сухожилий, которые зафиксированы в ограниченных каналах в области суставов. Обеспечить эту способность помогают околосуставные сухожильные сумки – бурсы – мешкообразные замкнутые полости, покрытые изнутри тонкой скользящей синовиальной оболочкой, которая выделяет специфическую смазочную жидкость.

В области каждого сустава располагается от одной до нескольких сумок. Они имеют разные размеры, окружая сочленение по периметру. Чем анатомически сложнее и крупнее сустав – тем больше синовиальных бурс окружают его.

бурса плечевого сустава

Диагноз бурсит – означает наличие воспаления в околосуставной сумке. Первично всегда поражается внутренняя (синовиальная оболочка) бурсы: она отекает, частично или полностью разрушается – что влечет за собой избыточную выработку жидкости в полость сумки. Также сумка резко увеличивается в объеме и размерах, что вызывает вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сухожилий и кожи.

Больше всего околосуставных сумок сконцентрировано в области коленного и плечевого суставов. Наиболее частые виды бурсита – локтевой и два вида коленного (препателлярный, супрапателлярный).

Причины патологии

Причины запуска воспаления в околосуставной сумке при бурсите такие:

Вероятность возникновения бурсита повышается при:

Симптомы болезни, виды бурсита

Общие симптомы болезни бурсит:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Виды бурсита и их характерные признаки

Принципиально важно классифицировать бурсит в зависимости от типа воспалительного процесса: острый, хронический и гнойный – от этого зависит лечебная тактика.

Основные критерии, позволяющие определить разновидность бурсита по симптомам, приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диагностика

Клинической картины достаточно для постановки правильного диагноза. В сомнительных случаях назначается такое обследование:

  • Пункция воспаленной сумки – прокол кожи в области воспаления с целью определения характера скопившейся жидкости, ее посева на наличие патогенных микроорганизмов и других лабораторных исследований.
  • УЗИ – визуализация (осмотр) воспалительного процесса при помощи ультразвукового аппарата. Это очень хороший метод, так как дает достоверную информацию не только о состоянии околосуставных сумок, но и других тканей сустава.
  • Рентгенография не информативна для диагностики бурсита; целесообразна лишь при необходимости исключения распространения воспалительного процесса на кости или полость сустава;
  • КТ и МРТ позволяют поставить точный диагноз, но ввиду высокой стоимости для диагностики бурситов используются крайне редко.

Методы лечения

Лечить бурсит могут врачи ортопеды-травматологи и хирурги. Главное правило лечебного процесса – комплексный и индивидуальный подход к каждому конкретному случаю заболевания.

Консервативная терапия

Полноценное консервативное лечение состоит из шести компонентов:

1. Обеспечение больной конечности функционального покоя

Сустав, в области которого возникло воспаление сумки, должен быть фиксирован в стабильном положении для исключения движений и нагрузок на измененные ткани. Для этого применяются такие методики:

2. Противовоспалительные препараты

Базовые средства, которыми лечат бурсит – нестероидные противовоспалительные препараты. Их обязательно назначают всем больным, но с учетом имеющейся сопутствующей патологии (с осторожностью применяют у лиц с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки). Наиболее широко используются инъекционные и таблетированные формы, содержащие диклофенак, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, парацетамол.

Чем больше выражен воспалительный процесс при бурсите, тем больше необходимость во внутримышечном введении противовоспалительных и антибиотиков.

Вспомогательные средства для противовоспалительной терапии бурсита – глюкокортикоиды (гидрокортизон, метилпреднизолон, дексаметазон). Необходимость в их использовании возникает редко ввиду вредного воздействия на организм. Но введение глюкокортикоидов коротким курсом (2–3 раза), особенно при выраженных острых бурситах, оказывает мощный противовоспалительный эффект.

3. Пункция воспаленной бурсы

Пункционный метод позволяет вылечить острый бурсит за максимально короткие сроки. Его суть – прокол пораженной сумки иглой через кожу, что позволяет откачать скопившуюся воспалительную жидкость и ввести в полость бурсы средства, купирующие воспаление. Чаще всего вводят глюкокортикоиды короткого действия (гидрокортизон) и продолжительного действия (кеналог, дипроспан). Такое лечение действительно эффективное и не вызывает побочных эффектов. Противопоказано при гнойном бурсите.

4. Антибиотики

Антибиотики назначают при наличии признаков гнойного бурсита или отсутствии положительного эффекта от проводимого противовоспалительного лечения.

Используют препараты амоксил, аугментин, левофлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон.

5. Физиотерапия

Электрофорез лекарственных препаратов, УВЧ, магнитотерапия, фонофорез, аппликации парафина – дополняют базовую терапию. Проводить такие процедуры можно и нужно исключительно после уменьшения воспалительных проявлений при точной уверенности в отсутствии нагноительного процесса.

6. Мази и компрессы

Уменьшить отек и воспаление околосуставной сумки можно прикладывая к ней компрессы на основе спирта (в разведении 1:1 с фурацилином, физиологическим раствором или новокаином). Эффективны также компрессы с димексидом, который необходимо разводить 1:3. Такие растворы обязательно должны быть теплыми.

Дополнить противовоспалительную терапию можно препаратами для местного применения. Это мази или гели: нимид, ремисид, долобене, диклак, индовазин, фастум и др.

Хирургическое лечение

Оперируют бурсит в двух случаях:

Весь период лечения при бурсите занимает в среднем от 1–2 до 4–5 недель. Прогноз практически всегда благоприятный. Рецидивы заболевания при своевременном и полноценном лечении (в том числе хирургическом) бывают в 2–3% случаев.

Характеристика бурсита: суть, причины, виды, симптомы и лечение

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

  • Добавить комментарий