Лечение артрита челюсти

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Многие не догадываются о возможности развития артрита челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого имеют много общего с таковыми у других болезней суставов. Боли в области челюсти чаще всего ассоциируются с болезнями зубов. Особенно если болевому синдрому предшествовал визит к стоматологу. Височно-нижнечелюстной сустав несет колоссальную нагрузку. Он почти постоянно находится в движении, когда человек бодрствует. С помощью сочленения пережевывают пищу, говорят и даже выражают эмоции. Если привычные движения вызывают затруднения или боль, это может быть признаком артрита.

Схема артрита височно-нижнечелюстного сустава

Описание заболевания

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой парный орган. Он объединяет нижнюю челюсть с черепом.

Артрит височно-челюстного сустава диагностируют, когда в сочленении появляется воспалительный процесс. На раннем этапе патологии очаг воспаления находится в капсуле сустава. По мере прогрессирования недуга воспалительный процесс поражает другие части сочленения. Если заболевание не лечить, сустав может потерять свою подвижность.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Строение височно-челюстной области сустава

Болезнь нередко развивается после инфекционных заболеваний. Инфекция может перекинуться на сустав с соседних тканей. Контактный артрит типа ВНЧС возникает при:

  • среднем отите;
  • тонзиллите;
  • гриппе;
  • остеомиелите нижней челюсти;
  • височной кости (инфекционное воспаление костной ткани);
  • ангине;
  • мастоидите (воспаление слизистой и костной ткани височной кости);
  • флегмоне околоушно-жевательной зоны (гнойное воспаление жировой клетчатки).

Болезнетворные микроорганизмы проникают в суставную полость, создавая очаг воспаления.

Артрит на фоне инфекцийГематогенное инфицирование сустава развивается на фоне:

  • сифилиса;
  • гонореи;
  • туберкулеза;
  • сальмонеллеза;
  • кори;
  • скарлатины.

Реактивный артрит ВНЧС обнаруживают при:

  • хламидиозе;
  • краснухе;
  • уреаплазмозе;
  • вирусном гепатите;
  • энтерите.

Он развивается на фоне менингококковой инфекции. В таких случаях патогенные организмы не проникают в полость сустава, но являются причиной заболевания.

В группе риска находятся люди, у которых был выявлен ревматизм или ревматоидный артрит.

Запустить патологический процесс способна травма. Артрит иногда начинает беспокоить человека после удара или падения.

Нагрузка на ВЧНС при жевании жвачкиСпровоцировать заболевание могут:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • вредные привычки (грызение ногтей, жевание жвачки, подпирание щеки или подбородка);
  • неправильно установленные пломбы и коронки;
  • стрессовые ситуации;
  • длительно открытый рот (во время стоматологической процедуры);
  • скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Люди, которые часто пребывают в состоянии стресса, чрезмерно напрягают лицевые мышцы, оказывая повышенную нагрузку на височно-нижнечелюстное сочленение.

Признаки обострения артрита

Распознать при острой форме артрита челюстно-лицевого сустава симптомы можно по кинжальной боли в зоне сочленения, усиливающейся при попытке открыть рот. Иногда боль ощущается не в самом суставе, а в ухе. Она может появиться в виске, в затылке и даже в языке. Характер болевого синдрома имеет сходство с признаками невралгии тройничного нерва. Особенностью является пульсация болевого ощущения.

Боль при движении челюстью при артритеОсновной признак артрита — это уменьшение амплитуды движения сочленения. Больному с трудом удается приоткрыть рот. Двигательная функция челюсти ограничена.

Во время обострения заболевания перед козелком уха видна припухлость. Кожный покров в эпицентре воспаления краснеет и становится очень чувствительным. При ощупывании проблемного сустава человек ощущает интенсивную боль.

Если челюстно-лицевой артрит переходит в гнойную стадию, состояние человека ухудшается. У него поднимается температура тела до 38°С. Со стороны пораженного сочленения сужается наружный слуховой проход. Больной частично или полностью теряет слух. Заложенность ушей наблюдается как с проблемной, так и со здоровой стороны. У человека появляется сильная слабость и кружится голова. Он теряет аппетит и не может выспаться. Больной ощущает болезненность во время давления на подбородок в направлении вверх и вперед.

При артрите ревматической природы воспаляются оба сочленения. Во время обследования у больного нередко выявляют проблемы с сердцем.

У больных ревматоидным артритом поражается только один ВНЧС. Однако болевой синдром также ощущается в тазобедренном, коленном или плечевом сочленении.

Хроническая форма недуга

Если заболевание не было вылечено во время острой стадии, оно постепенно приобретает хронический характер. Больного мучают умеренные боли в суставе и в районе уха. Они могут усиливаться по утрам. При жевании и зевании в суставе щелкает, хрустит или скрипит. Полностью открыть рот не удается. Движения сочленения становятся ограниченными, они осуществляются с усилием. Особенно трудно двигать челюстью в утреннее время, после длительного отдыха.

Головная боль при артрите ВНЧСКогда челюсть опускается, она немного смещается в сторону проблемного сочленения. Если появляются такие симптомы, артрит челюстно-лицевого сустава стал хроническим.

При переходе заболевания из острой формы в хроническую повреждения слуховых ходов могут самостоятельно исчезнуть. Но чаще отдельные проблемы со слухом сохраняются.

Хронический челюстной артрит нередко вызывает мышечные боли в районе затылка и шеи. В мышцах появляются болезненные уплотнения. В области сустава и на боковых поверхностях лица возникают неприятные ощущения. Больному трудно долго говорить или жевать. Его мучают головные боли.

Со временем на лице больного развивается асимметрия. Оно становится перекошенным в сторону пораженного сочленения.

Иногда артрит верхнечелюстного сустава развивается постепенно, без острой стадии. В таком случае вовремя его обнаружить сложно. Изменения происходят медленно и незаметно для больного. Легкий хруст в сочленении и ноющие боли больные часто игнорируют.

Когда развиваются более серьезные осложнения, вылечить заболевание гораздо труднее. На поздних стадиях артрита появляются необратимые изменения. Поэтому полностью восстановить двигательную функцию сустава становится невозможно.

Обездвиживание сустава

Если диагностируется артрит, симптомы и лечение его зависят от степени тяжести. Терапию начинают с назначения полного обездвиживания проблемного сочленения. Если воспаление появилось вследствие травмы, возможно наличие перелома. При сохранении двигательной функции обломки кости могут повредить близлежащие ткани. Обездвиживание поможет облегчить состояние больного до полного выяснения причин воспаления.

Пращевидная повязка на челюсть

Для фиксации челюсти используют специальную пращевидную повязку. Она представляет собой полосу ткани, рассеченную с обеих сторон в продольном направлении. Нижние концы повязки помещают перед ушами и завязывают на темени. Верхние концы завязывают сзади у основания головы. Пращевидная повязка удерживает челюсть в сомкнутом положении. На стороне пораженного сочленения помещают межзубную пластинку, разделяющую челюсти. Во время острого периода (2-3 дня) больной может есть только жидкую еду. Ему не разрешается говорить.

Медикаментозная терапия

Если подтвержден артрит челюстного сустава, лечение должен назначить доктор. Быстро купируют боль при артрите ВНЧС нестероидные противовоспалительные препараты. Больному выписывают:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесил.

Механизм действия НПВС

Диклофенак вводят внутримышечно, затем переходят на таблетки для приема внутрь. Если боли не очень сильные, назначается Парацетамол.

Когда артрит спровоцирован ревматическими процессами, лечащий врач выписывает стероидные противовоспалительные лекарства:

  • Преднизолон;
  • цитостатики (Метотрексат, Лефлуномид);
  • моноклональные антитела (Адалимумаб, Этанерцепт).

Хирургическое вмешательство

Установка сплинта при артрите ВНЧСЕсли у височно-нижнечелюстного сустава артрит вызван гноеродными возбудителями, хирург принимает решение о целесообразности вскрытия гнойной капсулы и ее дренирования. Сразу после операции назначаются внутримышечно антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон). Внутримышечно вводят наркотические обезболивающие средства (Морфин). Затем переходят на нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Индометацин).

Врач определит, как лечить артрит челюсти после повреждения. Хирургическое вмешательство может быть необходимо, если был обнаружен перелом суставных поверхностей, разрыв капсулы сустава или связок.

Физиопроцедуры и лечебные упражнения

После затухания воспалительного процесса больному назначают физиопроцедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • диадинамотерапия.

Электрофорез при артрите ВНЧСПри ревматической природе заболевания существует высокий риск сращивания суставных концов (анкилоза). Такое осложнение приводит к полной неподвижности сочленения. Чтобы предотвратить его развитие, больному необходимо выполнять лечебный комплекс упражнений.

  1. Незначительно надавив на подбородок, челюсть медленно опускают, затем поднимают.
  2. Во время следующего упражнения выступающую часть подбородка обхватывают пальцами. Челюсть осторожно опускают и поднимают, толкая ее вниз и назад.
  3. Третье упражнение выполняют, толкая челюсть пальцами сначала вправо, потом влево.
  4. Во время последнего упражнения надавливают пальцами на подбородок, выдвигая нижнюю челюсть вперед.
  5. Каждое упражнение надо повторить 2-3 раза. Если возникают боли, делают перерыв на несколько дней.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема ревматоидного полиартрита
  • Меторексат при артрите
  • Возникновение боли в области челюсти
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Артрит челюстного сустава — современные подходы к лечению

Не смотря на то, что артрит височно-нижнечелюстного сустава в современной врачебной практике не является распространенным заболеванием, этот недуг все-таки заслуживает особого внимания, так как нередко игнорирование его симптомов приводит к инвалидности пациентов и развитию более сложных патологий.

Артрит ВНЧС представляет собой полиэтиологический воспалительный процесс хрящевой ткани височно-нижнечелюстного сочленения, что проявляется болезненностью, отечностью, а также частичной или полной потерей функции данного сустава.

К счастью, в настоящий момент артрит ВНЧС великолепно поддается различным видам медикаментозной терапии или, при необходимости, хирургической коррекции. Лечение артрита челюстного сустава должно быть комплексным и направляться на устранение причины развития заболевания.

Что такой артрит ВНЧС?

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – сложный воспалительный процесс структурных элементов одноименного сочленения с острым или хроническим вариантом течения, что сопровождается нарушениями со стороны нормального функционирования ВНЧС.
Недуг чаще носит односторонний характер и поражает людей среднего возраста, склонных к заболеваниям суставного аппарата.

На начальных стадиях челюстно-лицевой артрит проявляется симптомами, характерными для воспаления суставной капсулы и мягких тканей, что ее окружают.

По мере прогрессирования патологического процесса, зоны воспаления расширяются и распространяются на суставные поверхности, хрящевую ткань, провоцируя ее дегенерацию с формированием соединительнотканных очагов.

Со временем, когда патологический процесс становится особенно агрессивным, в области пораженного сустава начинают возникать мышечные контрактуры, анкилозы и деформации.

Почему возникает височно-челюстной артрит?

Современные врачи склонны выделять две основных группы факторов, которые провоцируют развитие такого заболевания, как височно-челюстной артрит: травматические и инфекционные.
К инфекционным агентам, которые способны вызывать артрит ВНЧС относятся микобактерии туберкулеза, возбудители остеомиелита, стрептококки, стафилококки, хламидии, менингококки, уреаплазма, различные вирусы и многие другие.

Заболевание может быть вызвано как одним из патогенных микроорганизмов, так и сложной полимикробной инфекцией.

Нередко лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава зависит исключительно от природы недуга. Подобное актуально, когда болезнь развивается в результате травмы сочленения, что может быть вызвана переломом нижней челюсти, диагностическими или лечебными пункциями полости сустава, огнестрельными ранениями и другое.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подробнее о причинах артрита височно-челюстного сустава вы узнаете из видео:

Отдельное место в структуре причин развития артрита ВНЧС занимают аутоиммунные факторы и нарушения обмена веществ.
К примеру, нередко у пациентов диагностируются симптомы артрита нижнечелюстного сустава, что возникают на фоне ревматоидного артрита, системной красной волчанки, подагры.

Симптомы заболевания

Симптомы артрита челюстного сустава зависят от варианта течения болезни, которое бывает острым и хроническим. Острая форма заболевания проявляется возникновением резкой болезненности в области проекции пораженного сочленения, припухлостью мягких тканей, что окружают больной сустав, а также частичным или полным выпадением его функции.

Боль при остром артрите ВНЧС носит местный пульсирующий характер, иногда может иррадиировать в верхнюю челюсть, ухо, весок или шею.

Пациент жалуется на невозможность приоткрыть рот более чем на 1 см, плотно сомкнуть зубы, ощущение смещения челюсти при попытках поесть или что-нибудь сказать и распирающие ощущения в области больного сустава.

При формировании гнойного воспаления больной сустав резко отекает, кожа над ним делается красной и гиперчувствительной. Общая температура тела у таких пациентов может повышаться до 39С и сопровождаться ознобом, недомоганием, иногда судорожным синдромом.

Хронический артрит челюсти, симптомы и лечение которого отличаются от острых форм заболевания, проявляется невыраженными болевыми ощущениями, что возникают преимущественно в периоды обострения заболевания или сопровождают вирусные инфекции.

Обратиться к врачу пациентов заставляют совсем не боли в сочленении, а его тугоподвижность, скованность и нарушения со стороны слуха.

Больные хроническим артритов височно-нижнечелюстного сустава люди жалуются на невозможность полноценно открыть рот, а также появление при подобных попытках характерного хруста или щелчка, который порой слышен даже окружающим.

Диагностика

Диагностика челюстного артрита требует консультаций и осмотра со стороны специалистов разных профилей:

  • отоларинголога;
  • травматолога;
  • ревматолога;
  • ортопеда;
  • стоматолога;
  • челюстного хирурга;
  • невропатолога.

Это необходимо для систематизации жалоб больного и определения характера патологического процесса, а также первопричины его появления, которая потом будет положена в основу назначенной терапии.

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава должно назначаться исключительно квалифицированным специалистом, после верификации стадии и варианта течения болезни с помощью рентгенологической диагностики или компьютерной томографии.

На рентгенологических снимках на острые формы течения болезни будет указывать инфильтрация мягких тканей, увеличение сустава в объеме и расширение суставной щели, тогда как хронический артрит, наоборот, проявляется сужением суставной щели, образованием узур, иногда остеофитов и дегенеративными изменениями суставных поверхностей.

Современные подходы в лечении артрита ВНЧС

Лечение челюстного артрита – весьма трудоемкий процесс, результативность которого зависит сразу от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • причины развития патологического процесса;
  • характера инфекционного агента или агрессивности аутоиммунного воспаления;
  • чувствительности больного к антибиотикам широкого спектра действия;
  • запущенности и стадии заболевания;
  • наличия осложнений со стороны больного сустава.

Острый челюстно-лицевой артрит, симптомы которого могут расцениваться как проявления остеомиелита или абсцесса нижней челюсти, нуждается в немедленной терапии, которая направляется на ликвидацию очага воспалительного процесса, уменьшение болей и восстановление утерянной функции сочленения.

Больному, как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, анальгетики, а в сложных клинических случаях – внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов.
После стихания острых симптомов болезни пациенту рекомендуется регулярно проходить курсами физиопроцедуры.

Если анамнез развития и симптомы артрита челюсти указывают, что недуг возник в результате травмы, за помощью необходимо обращаться к травматологу или ортопеду.
Подобным больным назначается обезболивающая терапия, холодные компрессы на пораженный сустав и адекватное физиотерапевтическое лечение.

Хронические варианты заболевания очень трудно поддаются медикаментозной коррекции.

Их лечение направляется на облегчение основных проявлений недуга и препятствие дальнейшим процессам прогрессирования патологического состояния.

При хронических артритах важно регулярно проходить осмотр у врачей, заниматься лечебной физкультурой, посещать сеансы массажа и физиотерапевтических процедур, а также необходимо следить за состоянием носоглотки, вовремя санировать ротовую полость и не допускать понижений функции иммунной системы.

Можно ли предупредить развитие артрита ВНЧС?

Как правило, острые формы артрита височно-нижнечелюстного сустава при грамотно выбранной тактике медикаментозной терапии имеют вполне благоприятный исход и не несут опасности для нормальной жизнедеятельности и здоровья пациента. Другое дело – хронический артрит ВНЧС, который со временем трансформируется в артроз с анкилозированием сустава и нуждается в оперативной коррекции.
В связи с этим важно знать, можно ли предупредить развитие артрита височно-нижнечелюстного костного сочленения и какие методы профилактики этого заболевания считаются наиболее эффективными?

Профилактика артрита ВНЧС включает:

  • предупреждение травм височно-нижнечелюстного сустава;
  • лечение повреждений ВНЧС;
  • своевременная санация гнойных очагов воспаления;
  • адекватная терапия вирусных и инфекционных заболеваний;
  • избегание ситуаций связанных с переохлаждением организма.

Воспаление челюстного сустава: причины, как проявляется и лечится, осложнения

Воспаление челюстного сустава – заболевание, которое вызвано травматическими, инфекционными или ревматическими причинами и проявляется выраженным болевым синдромом. Заболевание может быть односторонним, или поражать оба сустава. Код по МКБ-10 – К07.6.

Причины
Симптомы
Осложнения
Методы лечения

Строение сустава

артрит челюсти

Височно-нижнечелюстный сустав – парный и движение в нем всегда синхронные. Состоит из следующих анатомических единиц:

  1. Суставные поверхности нижней челюсти (суставная головка) и височной кости (нижнечелюстная ямка).
  2. Волокнистый внутрисуставный хрящ (диск), который обеспечивает всю полноту движения.
  3. Синовиальная жидкость – обеспечивает достаточное скольжение суставных поверхностей одна по одной, а также выполняет защитную функцию. Продуцируется специальными секреторными клетками суставной капсулы. Количество синовиальной жидкости может увеличиваться или уменьшаться при некоторых заболеваниях.
  4. Суставная капсула – окутывает диск с внешней стороны.
  5. Связочный аппарат – ограничивает максимально возможный объем движений, поддерживает целостность сустава и его стойкость при внешних травматических поражениях.

Причины артрита

Различают три основные причины воспаления челюстного сустава. Они кардинально отличаются друг от друга механизмом развития, и тактикой лечения:

  • внешние травматические поражения;
  • системные ревматические заболевания;
  • инфекционные процессы.

Травматические артриты

При травме (падении, ударе) возникает нарушение целостности компонентов челюстного сустава:

  • артритзакрытый или открытый перелом суставных поверхностей костей;
  • разрыв связочного аппарата;
  • разрыв капсулы;
  • разрушение внутрисуставного хряща;
  • кровоизлияние внутрь суставной полости.

При этом освобождается огромное количество активных молекул (гистамина, брадикинина, серотонина), которые запускают процесс локального воспаления. Вокруг сустава возникает выраженный отек. При разрушении суставных поверхностей, попадании крови внутрь капсулы наблюдается стойкое ограничение движений. Процесс обычно односторонний.

Ревматологические патологии

Системные ревматологические заболевания развиваются по общему аутоиммунному механизму. В норму иммунная система пациента реагирует только на чужие антигены вирусов или бактерий, которые вторгаются в человеческий организм. Однако, при наличии генетической склонности, перенесенных инфекционных заболеваний (например, стрептококковой ангины) в ее работе возникает сбой. Иммунная система перестает различать собственные ткани от чужеродных и продуцирует антитела, которые поражают синовиальные оболочки.

Наиболее часто поражение нижнечелюстного сустава наблюдается при следующих патологиях:

  • системной красной волчанке;
  • центральной форме ревматоидного артрита.

Системная красная волчанка – это заболевание соединительной ткани, с иммуннокомплексным поражением микроциркулярного русла большинства систем организма. Артрит симметрический и сочетается с дерматологическими изменениями, фотосенсибилизацией, развитием воспаления почек, плевритами и поражением нервной системы.

Ревматоидный артрит характеризуется преимущественным поражением мелких суставов кистей, стоп. Со временем воспалительный процесс распространяется. Выраженность симптомов большая в ночное время. Поражение суставов преимущественно симметрическое.

реактивный артрит челюстнойОтдельно выделяют подагру – патологию, при которой нарушается обмен мочевой кислоты в организме, что приводит к ее отложению в суставах и развитию хронического воспаления. При этом заболевании поражается челюстной сустав с одной стороны.

Также встречаются реактивный артрит челюстной. Он появляется после перенесенной урогенитальной (микоплазменной или хламидийной), кишечной инфекции.

Инфекционные процессы

Артрит челюстного сустава развивается и при прямом попадании инфекционного агента внутрь синовиальной сумки. Это возможно следующими механизмами:

  • распространение воспаления из соседних областей и тканей (после имплантации зубов, паротит, воспаление уха, мягких тканей лица, синусов верхнечелюстной кости);
  • после проницаемых травматических поражений;
  • гематологическое распространение инфекции из первичного очага (при любой ее локализации).

Характер воспаления зависит от типа возбудителя. Наиболее часто наблюдается гнойный тип при стафилококковой или стрептококковой инфекции.

Характерно одностороннее поражение. Чаще встречаются у ребенка, нежели у взрослого.

Симптоматика воспаления

Воспаление челюстного сустава имеет следующие симптомы:

  • пульсирующая одно- или двухсторонняя боль, которая усиливается при малейших движениях, механическом давлении, жевании;
  • покраснение кожи и отек мягких тканейпокраснение кожи и отек мягких тканей;
  • резкое ограничение движений;
  • ощущение скованности, которое усиливается утром и снижается по ходу дня;
  • асимметричность нижней челюсти;
  • ощущение онемение щеки;
  • хруст при движении;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение заложенности ушей из-за отека слуховой трубы.

Осложнения патологии

Чем опасно воспаление челюстного сустава? Челюстно-лицевой артрит может приводить к следующим осложнениям:

  • деструкция суставных поверхностей, хряща и капсулы;
  • анкилоз челюстного сустава – стойкое ограничение двигательных возможностей;
  • генерализация бактерийного воспалительного процесса;
  • флегмона мягких тканей височной области;
  • воспаление менингеальных мозговых оболочек;
  • рецидивирование заболевания при несвоевременной отмене препарата, неадекватном домашнем лечении.

Диагностика заболевания

Если боль в суставе возникла после травмы, то пациенту нужно обратиться к травматологу. Если симптоматика артроза развилась после инфекционного процесса, на фоне поражений других суставов – требуется консультация ревматолога. У врача проводится расспрос жалоб, анамнеза заболевания и осмотр пациента.

Из лабораторных методов исследования при воспалении челюстного сустава имеют значение:

  1. Общий анализ крови – при воспалительных процессах в нем повышается скорость оседания эритроцитов, может расти количество лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов.
  2. Биохимический анализ крови. При подагре растет концентрация мочевой кислоты. При всех видах воспалительного процесса – повышается количество белков острой фазы воспаления (С-реактивный белок, прокальцитонин).
  3. Ревмопробы. При ревматоидном артрите в крови появляется ревматоидный фактор и циклический цитрулиновый пептид.
  4. Аутоантитела. Их наличие позволяет диагностировать системную красную волчанку (антинуклеарные и антилейкоцитарные антитела, антитела к нативной ДНК).

Более полную информацию о типе воспалительного процесса дают инструментальные методы обследования:

  1. КТ (компьютерная томография) костей черепа Рентгенография в двух проекциях – позволяет диагностировать переломы суставных поверхностей, деструктивные изменения при хроническом воспалении.
  2. КТ (компьютерная томография) костей черепа – с помощью серий послойных рентгеновских снимков и дальнейшей компьютерной их обработки создаются изображения костных и мягких тканей сустава.
  3. МРТ (магниторезонансная томография) – наиболее точный метод визуализации мягких тканей суставов. Позволяет измерить объем синовиальной жидкости, определить выраженность воспалительного процесса и деструктивных изменений. Является золотым стандартом диагностики.
  4. Пункция сустава с дальнейшим цитологическим исследованием. Позволяет определить характер экссудата, который накапливается при воспалении.

Лечение заболевания

Как борются с воспалением челюстного сустава? Тип выбранной тактики лечения зависит от заболевания, которое привело к развитию воспаления нижнечелюстного сустава.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение используется при всех типах воспаления нижнечелюстного сустава. Назначаются следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам, кеторолак, ибупрофен). Они снимают болевые ощущения и уменьшают выраженность воспалительного процесса. Являются недорогими препаратами.
  2. Глюкокортикостероиды. Используются как системно (внутримышечно, перорально), так и местно (мазь, гель). Владеют мощным противовоспалительным эффектом. Противопоказаны при беременности.
  3. Антибиотики. Назначаются при бактериальном поражении нижнечелюстного сустава.
  4. Нестероидные противовоспалительные средстваЦитостатики – угнетают продукцию аутоантител при системных воспалительных заболеваниях.
  5. Лекарства, которые угнетают продукцию мочевой кислоты (фебуксостат, алопуринол). Используются при подагрическом артрите.

Иммобилизация и хирургическое лечение

Важно в первые дни активного воспалительного процесса ограничить объем движений в нижнечелюстном суставе. С этой целью проводят иммобилизацию пращевидной подбородной или теменно-подбородной бинтовой повязкой. Дополнительно можно использовать межчелюстное лигатурное скрепление (при обширных травмах) или наложить под местной анестезией зубные шины.

Оперативное вмешательство является обязательным после серьезных травматических повреждений. Без него не обойтись при переломах суставных поверхностей челюстной или височной кости, гнойном воспалении.

При значительных деструктивных изменениях возможно протезирование сустава. Эту операцию проводят в крупных травматологических клиниках Москвы и нескольких других больших городов.

Роль физиотерапии

Физиотерапия имеет дополнительное значение в лечении артритов челюстного сустава. Она помогает ускорить процесс лечения и реабилитации пациента. Используют следующие методы:

  • Электрофорез – основан на использовании электрических импульсов, которые помогают местно всасываться противовоспалительным препаратам.
  • УВЧ-терапия – на сустав воздействуют высокочастотным электромагнитным полем. Эта методика позволяет снизить выраженность воспалительного процесса и улучшить местную циркуляцию.
  • Диадинамотерапия – считается, что эта методика позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома.

Использование диеты и народных методов лечения

Разгрузка нижнечелюстного сустава при его воспалении позволяет уменьшить дискомфорт для пациента и ускорить процесс восстановления. Поэтому пациентам назначается специальная диета. Пациентам разрешается есть только жидкую пищу, молочные продукты или специальные каши. Необходимо достаточно пить жидкости (воды, чая).

Народные методы могут помочь несколько снять симптоматику заболевания. Активно используют компрессы с ромашкой, чабреца, коры дуба. Иногда делают йодную сетку на ночь. Противовоспалительными свойствами владеет также прополис. Однако, народная медицина должна применяться только как дополнение, а не как основной метод лечения, и лишь после консультации с лечащим врачом.

Профилактика заболевания

Специфической профилактики артрита нижнечелюстного сустава не существует. Однако необходимо своевременно диагностировать и лечить системные воспалительные заболевания, бактериальные патологии других органов (особо полости рта).

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий