Рентген здорового позвоночника человека

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Часто больные обращаются к врачу по поводу боли в пояснице. Чтобы определить факторы возникновения болевого синдрома, врач назначает рентген пояснично–крестцового отдела позвоночника. Приборами для этого обследования оснащены все медицинские учреждения. При рентгенографии трудно диагностировать болезни мышц.

Рентген диагностика пояснично-крестцового отдела

Показания к назначению

Показанием к назначению рентгена считают боли в области поясницы. Если лечение для устранения болевого синдрома не принесло результатов, норма не достигнута, врач назначает рентгенографию.

Рентген поясницы назначают также в таких случаях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • боль в спине;
  • болезненность в конечностях;
  • онемение ног;
  • сколиоз;
  • подозрение на онкологическое заболевание;
  • наличие костных разрастаний;
  • протрузия;
  • межпозвоночная грыжа;
  • последствия переломов;
  • заболевания хребта;
  • перед операцией и после нее.

Заболевания позвоночника

Все патологии, при которых назначают рентген, делят на такие типы:

  1. Врожденные болезни позвоночника. Сюда относят сращения позвонков, врожденное искривление каких-либо отделов позвоночника. Эти болезни могут требовать назначения операции. При этом рентгенография необходима.
  2. Травмы позвоночника. При авариях, падении с высоты они могут угрожать жизни больного. Рентгенографию назначают, чтобы определить место травмы и степень повреждения.
  3. Приобретенные деформации. При плохой осанке развивается сколиоз. Исправление осуществляют путем фиксации тела в нужном положении. Перед назначением лечения всегда проводится рентген.
  4. Опухоль. Рентген может выявить наличие болезни.
  5. Дегенеративные нарушения: межпозвоночные грыжи и остеохондроз. Рентгенография позволяет выявить эти болезни.
  6. Спондилит (воспаление) развивается в результате появления в позвонках бактерий, таких как микобактерии туберкулеза. Болезнь можно диагностировать при помощи рентгеновских снимков.
  7. Остеопороз характеризуется потерей прочности костной ткани из-за ухудшения минерального состава, снижения уровня кальция, магния, фтора. Тяжелая степень болезни может вызвать обездвиживание. Для обследования проводят денситометрию. Эта процедура заключается в неинвазивном рентгенологическом измерении плотности кости.

Как подготовиться к процедуре

Рентген поясничного отдела требует особой подготовки больного. Начинать готовиться к процедуре надо за 3 суток до рентгенологического обследования. Врач подробно рассказывает больному о всех этапах подготовки.

Если не будут проведены подготовительные мероприятия, то снимки могут быть нечеткими, что усложнит установление диагноза и назначение схемы лечения. Этапы подготовки к рентгену состоят в следующем. За несколько суток до рентгенографии назначается диета. Больной не должен употреблять продукты, вызывающие метеоризм.

Подготовка к рентгену

Рассмотрим, что есть нельзя:

  • ржаной хлеб;
  • овощи и фрукты;
  • фасоль;
  • тушеную капусту;
  • горох;
  • чечевицу;
  • газировку;
  • молоко.

В чем заключаются особенности подготовки:

  1. Надо 3 раза в сутки пить активированный уголь, принимать по 2 таблетки данного препарата.
  2. 3 раза в сутки пить валериану как седативное средство, что обеспечит спокойное состояние во время процедуры.
  3. Последний раз употреблять пищу перед рентгеном надо не позже 19:00.
  4. Надо сделать клизмы на ночь накануне рентгена и в день исследования.
  5. Нельзя есть перед рентгеном.
  6. Перед рентгенографией не разрешается пить, курить.

Очищение кишечника с препаратом Фортранс

Подготовка к рентгену необходима, чтобы освободить кишечник, так как избыток газов затрудняет диагностику. Когда нужна большая точность обследования, например перед операцией, назначают очищение кишечника с препаратом Фортранс, который обладает мощным слабительным эффектом и позволяет полностью очистить кишечник.

Если снимки будут некачественными, то придется назначить повторную рентгенографию, а это связано с дополнительным облучением, что вредно для организма.

Как проходит обследование

Теперь выясним, как делают рентген поясницы. Рентген проводят быстро, это не причиняет больному дискомфорта. Единственное, что может вызвать неприятные ощущения у больного, это холодный стол.

Больной должен снять одежду с торса, убрать все украшения и сесть или лечь на рентгеновский стол. Нужно не двигаться во время обследования. Чтобы защитить организм от излишнего облучения, остальную часть тела закрывают экранирующей пластиной. Нужное число снимков врач делает в течение 15 минут.

Для исследования поясницы рекомендуется функциональный рентген. Снимки делают в боковой проекции, когда пациент находится в лежачей позе при наибольшем разгибании. Более наглядной будет рентгенография спины в позе сидя или стоя.

Функциональный рентген поясницы

Технические возможности рентгенкабинета не всегда позволяют применять этот способ исследования поясницы.

Чтобы исследование было полным, снимки обязательно выполняют в 3 проекциях. Первый снимок делают сзади. Второй осуществляется сбоку при наибольшем сгибании спины. Третий также сбоку, но уже при наибольшем разгибании тела.

Функциональные пробы проводят для каждого человека в зависимости от формы и стадии протекания заболевания. Должны быть правильно выбраны направления положения тела. Так можно выявить весь объем движений в пояснице обследуемого человека. При функциональной рентгенографии врачу необходимо выбрать нужный угол наклона трубки рентгена, так на снимках не будет искажений.

Схема рентген диагностики

Что позволяет определить рентгенография

На рентгенографии поясничного отдела доктор исследует состав костной ткани позвонков, определяет возможность присутствия жидкости и различные деформации дисков. Доктор диагностирует болезни позвоночника.

Поясничный сколиоз на рентген снимкеРентгенологическое исследование может выявить такие патологии:

  • сколиоз;
  • деформации костей;
  • онкологические болезни;
  • остеопороз;
  • спондилолистез;
  • радикулит;
  • воспалительные болезни позвоночника;
  • межпозвонковые грыжи.

Заключение

Достоинства рентренографии поясничного отдела:

  • быстрота проведения обследования;
  • безболезненность процедуры рентгена;
  • простота выполнения;
  • невысокая стоимость.

В современных приборах рентгенографии снизился уровень облучения. Они имеют возможность изменять этот показатель в зависимости от целей обследования.

Игорь Петрович Власов

  • МРТ исследование пояснично-крестцового отдела
  • Проблема спондилеза поясничного отдела
  • Проблема дорсопатии пояснично-крестцового отдела
  • КТ исследование поясничного отдела позвоночника
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Человека, который не знает, что такое боль в спине, можно поздравить и назвать счастливчиком. И в этом нет ничего странного.

Ведь согласно статистическим исследованиям последних лет, болезненность в области позвоночника является одной из наиболее распространенных жалоб больных, которые обращаются в медицинские учреждения за квалифицированной помощью.

Известно, что боли в спине сопровождают огромное количество заболеваний, как опорно-двигательной сферы, так и внутренних органов. Но наиболее часто данный симптом возникает при дегенеративных и дистрофических изменениях позвонков, сужении межпозвоночной щели, образовании позвоночных грыж или протрузиях позвоночного столба.

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника?

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – относительно редкое заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которое возникает на фоне истончения гиалиновых хрящей и увеличения нагрузки на фасеточные суставы, что провоцирует развитие местного асептического воспаления тканей и формирования зон стойкой дегенерации.

Сегодня спондилоартроз грудного отдела позвоночника диагностируется у каждого 40 пациента, что обращается к врачу с жалобами на боли в спине.

Но, не смотря на такую редкую статистику недуга, он является причиной инвалидности в каждом втором зарегистрированном клиническом случае в системе данной патологии.

В данной статье описывается, что собой представляет спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение этого заболевания, а также основные причины недуга и возможные группы риска.

Причины, по которым возникает заболевание

Долгие годы считалось, что спондилоартроз грудных позвонков является заболеванием исключительно пожилого возраста.

Но современным ученым удалось доказать обратное и подтвердить фактами, что дегенеративный недуг способен поражать организм молодых людей и даже детей.

Дело в том, что спондилоартроз – это не только возрастные изменения в хрящевой ткани межпозвоночных суставов и их оссификация, но и результат физических перегрузок, а также интенсивных спортивных тренировок, травм и дефектов внутриутробного развития позвоночника.

Итак, принято выделять следующие причины развития грудного спондилоартроза:

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • спондилолистез и другие дегенеративные патологические процессы межпозвоночных сочленений.
  • cпондилоартроз практически никогда не бывает первичным заболеванием, так как в 80% клинических случаев развитию этого патологического состояния предшествует именно остеохондроз позвоночника;
  • аномалии развития грудных позвонков;
  • деформации позвоночного столба, сколиозы, кифосколиозы, дисплазия тазобедренного сочленения, плоскостопие;
  • травмы с повреждением целостности позвонков;
  • нарушения метаболизма и обмена кальция, эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • воспалительные процессы позвоночника и околопозвоночных тканей инфекционной и неинфекционной природы.

Существует также ряд факторов со стороны человеческого организма и внешней среды, которые способствуют появлению тревожных симптомов, которые в последствие трансформируются в спондилоартроз.

В группе риска спондилоартроза находятся люди со следующими показателями:

  • возраст старше 60-ти лет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • генетическая предрасположенность к дегенеративным процессам;
  • занятия профессиональным спортом;
  • трудовая деятельность, связанная с физическими нагрузками или статической позой.

Симптомы грудного спондилоартроза

Характерная особенность данной формы заболевания – длительный бессимптомный период. К тому же, спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы которого появляются уже на достаточно запущенных стадиях недуга, не может похвастаться ярко выраженной клинической картиной.

Такое отсутствие каких-либо проявлений болезни объясняется минимальной подвижностью суставов грудного отдела позвоночника, благодаря чему даже на стадии сформированных остеофитов пациент не будет жаловаться на боль в спине.

Болезненные ощущения по ходу позвоночного столба появляются у больных тогда, когда патологический процесс распространяется на двигательные и чувствительные нервные корешки, что образуют межреберные нервы (межреберная невралгия). Боли носят преимущественно опоясывающий характер, распространяются на разные участки грудной клетки, а также верхние отделы передней брюшной стенки.
Если остеофитом пережимается чувствительный корешок спинного мозга, тогда у пациента будет наблюдаться частичное или полное выпадение чувствительности в зоне иннервации соответствующего нервного окончания.

При дифференциальной диагностике врачи берут во внимание такие признаки спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

  • постоянные боли в грудном отделе позвоночного столба, которые чаще всего носят опоясывающий характер и могут иррадиировать по ходу межреберных промежутков или в верхние отделы передней брюшной стенки (спондилоартроз на уровне th12 s1 сегментов);
  • боли в большинстве клинических случаев возникают с одной стороны и усиливаются при поворотах, наклонах, глубоком вдохе;
  • боли провоцируют ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника;
  • иногда возникает резкая болезненность в виде прострела, что длится не более 5 минут и сопровождается невозможностью сделать полноценный вдох;
  • нередко приступы внезапной торакалгии сопровождаются поверхностным учащенным дыханием, что возникает на фоне панического страха сделать глубокий и основательный вдох;
  • патологический спазм околопозвоночных мышц грудного сегмента спины;
  • наличие компенсаторных деформаций позвоночника;
  • потеря чувствительности или парастезии участков кожи, которые иннервируются межреберными нервами.

Все выше перечисленные признаки грудного спондилоартроза нуждаются в тщательной инструментальной перепроверке и дифференциальной диагностике с такими заболеваниями внутренних органов как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление желчно-выводящих путей, панкреатит, язвенная болезнь желудка и тому подобное.

Поэтому окончательный диагноз пациентам с подобного рода болевым симптомом может поставить только квалифицированный специалист, опираясь на личный опыт, результаты осмотра и данные обследований.

Диагностическая программа

Вопросом диагностики спондилоартроза позвоночника занимается сразу несколько специалистов: невролог, вертебролог, ревматолог, ортопед и терапевт. Доля участия каждого из них в постановке окончательного диагноза зависит от причины возникновения недуга, степени запущенности патологического процесса, наличия костных образований, деформаций позвоночного столба и интенсивности болевого синдрома.

Диагностика спондилоартроза начинается с внешнего осмотра пациента и сбора анамнестических данных, на основе которых формируется диагноз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от результатов беседы с больным и его первичного осмотра у врача формируется план дальнейших действий, что помогут подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Важно выяснить у больного обстоятельства, которые он связывает с возникновением тревожных симптомов, к примеру, травмы, инфекционные процессы, эндокринные нарушения, длительный тяжелый труд.

Подтвердить деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника врачу позволяют дополнительные методы обследования:

  • рентген грудного отдела позвоночного столба, что позволяет определить у пациента наличие остеофитов, сужения межпозвоночной щели, грыжи дисков и тому подобное;
  • компьютерная томография пораженных сегментов позвоночника, которая дает более детальную картину патологических изменений;
  • ультразвуковое исследование околопозвоночных артерий, что выявляет сужения просвета последних вследствие их сдавливания остеофитами;
  • радиоизотопное сканирование для определения характера патологического процесса и диагностики воспалений позвоночника;
  • МРТ позвоночного столба (на сегодняшний день является наиболее емким и информативным методом диагностики дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника).

Подробнее об аппаратных методах диагностики читайте в этой статье…

Практически всегда пациентам с болевой формой спондилоартроза назначаются такие обследования, как УЗИ органов брюшной полости и сердца, ЭКГ, ФГДС, рентгенография органов грудной клетки. Это необходимо для исключения патологии со стороны сердца, легких и пищеварительного тракта. Лабораторно деформирующий спондилоартроз подтвердить невозможно, поэтому взятие соответствующих анализов является формальностью.

Современные методы лечения

Если начинать говорить о лечении спондилоартроза грудного отдела позвоночного столба, то первое, на что следует обратить внимание пациента, так это тот факт, что полностью вылечить данное заболевание современной медицине пока не под силу.
Спондилоартроз грудного отдела позвоночника, лечение которого сводится к применению лекарственных средств и вспомогательных методик, можно всего лишь «подлечить», притормозив развитие патологического процесса и убрав болевой синдром со всеми его последствиями.

Медикаментозная коррекция грудного спондилоартрита сводится к приему препаратов, которые обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием (нестероидные противовоспалительные, анальгетики).

В тяжелых случаях врач рекомендует пациенту сделать внутрисуставную блокаду с анестетиком, к которому нередко додают кортикостероид. Важными составляющими при спондилоартрозе являются также средства, что имеют местное антиспастическое действие, хондропротекторы (восстанавливают поврежденную хрящевую ткань), витамины группы В, что прекрасно справляются с воспалением нервных корешков и фармакологические формы, благотворно влияющие на обменные процессы и микроциркуляцию в суставных тканях.

Лечение спондилоартроза грудных отделов позвоночника должно быть комплексным.

Поэтому специалисты склонны совмещать медикаментозную терапию заболевания с немедикаментозными методами его коррекции.

Вспомогательное лечение спондилоартроза включает в себя ЛФК, физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание, кинезиотерапию, апитерапию, скелетное вытяжение и тому подобное.
С комплексом упражнений вы можете познакомиться из видео:

Напоследок хотелось бы подчеркнуть, что любой недуг всегда легче предупредить, нежели потом от него избавиться.

Поэтому каждый сознательный человек, не зависимо от того входит он в группу риска развития спондилоартроза или нет, должен более внимательно относиться к своему здоровью и состоянию своего позвоночника, чтобы предотвратить появление признаков дегенерации элементов межпозвоночных сочленений и как можно дольше наслаждаться полноценной жизнью.

Особенности строения грудного позвонка

Как известно, грудной позвонок является структурной единицей позвоночника, который представляет собой главную опорную ось скелета человека. Анатомия утверждает, что позвоночный столб состоит из шейного, грудного, поясничного отделов, крестца и копчика. Всего его составляют двадцать четыре свободных позвонка, в число которых входят семь позвонков шейного, двенадцать позвонков грудного отдела, и пять поясничных. Оставшиеся кости, составляющие позвоночник человека, представляют собой сросшиеся между собой позвонки крестцового отдела и четыре или пять костей копчика.

С точки зрения анатомии человека, позвоночный столб, кроме того, что представляет собой основную часть осевого скелета, является костным вместилищем спинного мозга, его оболочек и питающих сосудов. Миллионы лет эволюции позволили выработать идеальную конструкцию для того, чтобы защитить этот важный орган и, наряду с этим, обеспечить, за счет анатомического строения позвонков, а также связок, мышц, фиксирующих их, и межпозвоночных дисков прочность и подвижность, вместе с тем, ограничивая амплитуду движений, которые могут повредить его.

Грудной позвонок

 

Строение позвонков

Независимо от того, к какому отделу они относятся, все позвонки имеют более массивную часть, расположенную кпереди и принимающую на себя основную нагрузку. Она называется телом позвонка. Кроме нее есть дуга, замыкающая кольцо, где располагается спинной мозг. От них отходят позвоночные отростки. Между собой позвонки скрепляются при помощи межпозвоночных дисков, обеспечивающих подвижность позвоночника, а также связок и мышц. У взрослого человека межпозвоночные диски могут составлять до двадцати пяти процентов длины позвоночного столба.

В тех отделах, где его подвижность выше, то есть шейном и поясничном, высота дисков больше, а в менее подвижных участках — грудном и крестцовом — меньше. Однако толщина межпозвоночных дисков не является постоянной величиной. Под воздействием нагрузок их высота может сокращаться, а после прекращения или снижения нагрузки — увеличиваться. Как правило, за сутки длина здорового позвоночника человека, за счет компрессии межпозвоночных дисков может колебаться до двух сантиметров. В случаях, когда они утрачивают свою эластичность, развиваются многие серьезные заболевания.

Анатомия грудного позвонка

Грудные позвонки (vertebrae thoracicae) имеют определенные отличия в своей анатомии по сравнению с позвонками других отделов позвоночника. Одним из них являются более массивные тела позвонков. Это связано с повышенной нагрузкой, которую грудные позвонки испытывают. С обеих сторон грудной позвонок соединяется с ребрами, именно это значительно повлияло на его анатомию.

Грудной позвонок

Грудной позвонок включает в себя следующие отделы:

  • верхнюю и нижние позвоночные вырезки;
  • верхний и нижний суставные отростки;
  • поперечный отросток; верхнюю и нижнюю реберные ямки;
  • тело позвонка;
  • реберную ямку поперечного отростка;
  • остистый отросток;
  • дугу позвонка;
  • позвоночное отверстие.

На теле позвонка грудного располагаются реберные ямки (foveae costdles), которые предназначены для соединения с ребрами. Находятся они неподалеку от дуги. В связи с тем, что ребра, как правило, соединяются с позвонками, расположенные рядом друг с другом, то на их теле можно найти две пары неполных (половинных) реберных ямок — на верхнем (fovea costalis superior) и нижнем (fovea costalis inferior). Исключение представляет позвонок I, имеющий наверху тела одну полную ямку для присоединения соответствующего ребра, а внизу — половинную для II. Кроме них отличия в анатомическом строении имеют X, XI и XII позвонок. X имеет лишь одну полуямку, предназначенную для X ребра. Она расположена сверху, а на XI и XII позвонках находится по полной ямке для присоединения соответствующих пар ребер.

Грудные позвонки имеют суставные отростки расположенные в позвоночнике фронтально, а поперечные отведены в стороны и кзади. На передних поверхностях десяти позвонков грудного отдела присутствуют суставные поверхности (fovea costalis processus transversus), служащие для соединения с бугорком ребра, но XI и XII позвонки их не имеют. Еще одной отличительной особенностью, которой грудные позвонки отличаются от их собратьев в других отделах, стало строение остистых отростков. Они довольно длинны и сильно наклонены книзу так, что, соединяясь, образуют своеобразное подобие черепицы. Наиболее это выражено в средней части, на уровне IV — X позвонков.

Грудной кифоз

В процессе развития позвоночник человека приобретает физиологические изгибы. При отсутствии патологий, в норме шейный и поясничный отделы изгибаются вперед (шейный и поясничный лордоз), а грудной и крестцовый — назад, образуя кифоз. Анатомия скелета человека, используя эту особенность, позволяет оптимально воспользоваться амортизирующими способностями позвоночного столба.

Зачастую под влиянием травм, ослабленного состояния мышц и связок или длительного неправильного статического положения тела развивается патологическая осанка. Это, очень распространенное в наше время явление, является причиной многих заболеваний. Так, например, нередко болевой синдром в области грудной клетки может быть связан с изменением биомеханики организма, произошедшей на фоне плоской спины — довольно часто встречающимся видом патологической осанки.

Кифоз

Анатомия человека, используя физиологические особенности скелета, способствует тому, что грудные позвонки, соединяясь и образуя грудной кифоз, принимают на себя определенную нагрузку и амортизируют ее. При этом она неравномерно распределяется на передний и задний отдел тела. При изменении условий такой нагрузки и смещения воздействия в ту или иную сторону, происходят различные деформации формы тела позвонков, что, в свою очередь, становится решающим фактором при развитии дегенеративных изменений, приводящим ко многим заболеваниям.

Добавить комментарий